腹痛的鑒別診斷

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醫生主講實錄

根據腹痛的性狀及伴隨癥鑒別,如:

1,突發劇痛多見于胃穿孔、腸穿孔、膽道蛔蟲癥、泌尿系結石等。

2,腹痛伴發熱者多為痢疾、膽囊炎膽石癥、急性闌尾炎、急性胰腺炎等。

3,腹痛而見面色蒼白,冷汗、血壓下降等癥者,多為臟器穿孔、內臟出血、異位妊娠破裂等。

4,突起腹痛且嘔瀉明顯者,見于霍亂、類霍亂、急性腸炎等病。

5,腹痛伴血尿多為泌尿系疾病,如急性膀胱炎、泌尿系結石、腎癌等。

6,腹痛伴便血者應考慮腸癌、腸結核、克羅恩等疾病。

7,痛經、異位妊娠之腹痛與月經的關系密切。

8,腸梗阻在腹痛同時可見腹部有腸型或腸蠕動波,或觸及包塊。

9,腹壁按之如板狀者可為腹膜炎、胃穿孔等病。

10,腹痛伴盜汗、潮熱等癥時可見腸系膜、腹膜結核等病。

11,婦女月經期間小腹疼痛明顯者為痛經。

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