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為什么腦卒中患者的偏癱側肢體容易發生水腫

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醫生主講實錄

偏癱是急性腦卒中的常見癥狀,但在治療過程中常見患者偏癱的一側肢體會發生水腫現象,原因有以下幾點:

一、靜脈回流障礙,靜脈回流主要靠血管和心臟間的壓力差,以及肌肉收縮對血管壁的擠壓力,但肢體癱瘓后,肌肉因失去神經支配停止收縮,因此肌肉對靜脈管壁的擠壓力就消失了,從而導致靜脈回流障礙。

二、營養代謝障礙,腦卒中后偏癱側的肢體,靜脈血管失去了神經支配,而且偏癱側的肢體會激發營養代謝障礙,使血管收縮的功能失調,收縮和舒張反應遲緩,靜脈回流速度減慢。

三、靜脈血栓導致局限性的下肢水腫,由于偏癱導致患者的靜脈回流障礙,血流減慢容易導致靜脈血栓形成,甚至發生栓塞導致局部肢體水腫。同時由于淤積于靜脈中的血液量增多,靜脈管腔壓力增大,體液被擠壓到血管外,滯留在組織間隙中也可以發生肢體腫脹。

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