中樞性睡眠呼吸暫停綜合癥的治療

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醫生主講實錄

中樞性睡眠呼吸暫停綜合征臨床上較少見,治療的研究不多,包括幾個方面

1.原發病的治療,積極治療原發病,如神經系統疾病、充血性心力衰竭的治療等。

2.呼吸興奮藥物,主要是增加呼吸中樞的驅動力,改善呼吸暫停和低氧血癥。常用的藥物有:阿米三嗪(50mg,2-3次/日)、乙酰唑胺(125-250mg,3-4次/日或250mg睡前服用)和茶堿(100-2O0mg,2-3次/日)。

3.氧療,可以糾正低氧血癥,對繼發于充血性心力衰竭的患者,可降低呼吸暫停和低通氣的次數,對神經肌肉疾病有可能加重高碳酸血癥,但若合并OSAHS則可能加重阻塞性呼吸暫停。

4.輔助通氣治療,對嚴重患者,應用機械通氣可增強自主呼吸,可選用無創正壓通氣和有創機械通氣。

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