腦出血的神經影像學檢查

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醫生主講實錄

神經影像學檢查主要包括以下幾點:

一,ct檢查,顱腦ct掃描可以清楚的顯示出血的部位,出血量的大小,血腫的形態是否破入腦室以及血腫周圍有無低密度水腫帶和占位效應等,病灶大多呈現為圓形或者卵圓形均勻高密度區,邊界清楚。如果腦室大量積血時,則多呈現高密度鑄型腦室擴大,一周后血腫周圍有環形增強,血腫吸收后可以呈現低密度或者囊性變,動態ct檢查還可以評價出血的進展情況。

二,核磁共振的檢查,對發現結構異常,對檢出腦干和小腦的出血灶和監測腦出血的演進過程是優于ct掃描的,但是對急性腦出血的診斷是不如ct的,另外腦血管病變的患者常常是因為心血管病變而引起的,所以要常規進行心電圖的檢查,排除心臟的癥狀。

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