心血管病的常見癥狀和體征

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醫生主講實錄

心血管病的癥狀常見的有:發紺、呼吸困難、咳嗽、咯血、胸痛、心悸、少尿、水腫、頭痛、頭昏或眩暈、暈厥和抽搐、上腹脹痛、惡心、嘔吐、聲音嘶啞等。多數癥狀也見于一些其他系統的疾病,因此分析時要作出仔細的鑒別。

心血管病常見的體征有:心臟增大征、心音的異常變化、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音、心律失常征、脈搏的異常變化、周圍動脈的雜音和“槍擊聲”、毛細血管搏動、靜脈充盈或異常搏動、肝大及或有搏動、下肢水腫等。這些體征對診斷心血管病多數具特異性,尤其有助于診斷心臟瓣膜病、先心病、心包炎、心力衰竭和心律失常。

此外環形紅斑、皮下結節等有助于診斷風濕熱,兩顴呈紫紅色有助于診斷二尖瓣狹窄和肺動脈高壓,皮膚黏膜的淤點、Osler結節、Janeway點、脾大等有助于診斷感染性心內膜炎,發紺和杵狀指(趾)有助于診斷右至左分流的先心病。

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