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醫(yī)生主講實錄

心力衰竭(heartfailure)是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈及(或)射血能力受損而引起的一組綜合征。由于心室收縮功能下降射血功能受損,心排血量不能滿足機體代謝的需要,器官、組織血液灌注不足,同時出現(xiàn)肺循環(huán)和(或)體循環(huán)淤血。

臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難和無力而致體力活動受限和水腫。某些情況下心肌收縮力尚可使射血功能維持正常,但由于心肌舒張功能障礙左心室充盈壓異常增高,使肺靜脈回流受阻,而導(dǎo)致肺循環(huán)淤血。后者常見于冠心病和高血壓心臟病心功能不全的早期或原發(fā)性肥厚型心肌病等,稱之為舒張期心力衰竭。心功能不全或心功能障礙(cardiacdysfunction)理論上是一個更廣泛的概念,伴有臨床癥狀的心功能不全稱之為心力衰竭,而有心功能不全者,不一定全是心力衰竭。

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