睪丸腫瘤的臨床表現

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醫生主講實錄

睪丸腫瘤比較少見,僅占全身惡性腫瘤的1%,但卻是二十到四十歲青壯年男性最常見的實體腫瘤,幾乎都屬于惡性。

其臨床表現如下:

睪丸腫瘤多發于二十到四十歲,其中精原細胞瘤發病年齡較其它類型的睪丸腫瘤偏大,好發于三十到五十歲,胚胎癌、畸胎癌常見20到35歲,絨毛膜上皮細胞癌好發于青少年,而軟滑囊腫瘤則是嬰幼兒易發生的睪丸腫瘤,左右側發病率沒有明顯的差異。

睪丸腫瘤較小時臨床癥狀不明顯,腫瘤逐漸增大表面光滑,質硬而沉重,有輕微的墜脹或鈍痛,附睪、精索常常無異常,少數病人起病較急,突然出現疼痛性腫塊,局部紅腫伴發熱多是因為腫瘤出血、梗死、壞死所致,易誤診為急性附睪炎或睪丸炎。

隱睪病人在腹部和腹股溝發現腫塊并逐漸增大常是隱睪發生惡變的表現,少數分泌絨毛膜促性腺激素的睪丸腫瘤可引起乳房腫大、疼痛、女性化乳房,極少數病人因睪丸腫瘤轉移病灶引起的癥狀,例如胸痛、咳嗽、咯血、頸部腫塊等就醫而被發現。

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