食管胃底靜脈曲張破裂的二級預防

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醫生主講實錄

他主要是針對已發生過食管胃底靜脈曲張出血的患者,主要是預防再次出血,首次出血后的再出血率可以高達60%,死亡率達33%,所以這類患者應該重視二級預防。

首先患者在急性出血期已進行靜脈肝內門腔分流術,止血后可以不給與預防靜脈曲張出血的藥物,但應該采用多普勒超聲,每到三個六個月進行復查,了解分流道是否通暢,如果沒有做該項檢查,預防出血的辦法是行門體分流術,經內經和血管介入途徑向食管胃底靜脈注射液態栓塞膠或其他栓塞材料。以脾動脈栓為代表的腺瘤術。

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