子宮內膜癌鏡下病理分型

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醫生主講實錄

1988年國際婦科病理協會,依據腫瘤的組織學類型,提出了子宮內膜癌的病理分類,它可以分為六大類。

第一型,子宮內膜樣腺癌,此型是內膜癌中最常見者,約占80%。常于雌激素長期過量刺激,肥胖和子宮內膜增生有關。

第二型,乳頭性漿液性腺癌,類似卵巢生發上皮來源的乳頭狀漿液性腺癌,占內膜癌5%到10%,發病與雌激素無關,是一種惡性程度很高的內膜型亞型。

第三型,透明細胞癌,此型腫瘤預后比較差,五年生存率為33%到42%。

第四型,黏性腺癌,組織學上與宮頸的黏液腺癌相似。

第五型,鱗狀細胞癌,是原發于子宮內膜,非常少見。其來源可能與內膜腺體鱗化有關,也可能直接來源于儲備細胞。

第六型,未分化癌,組織學上和其他器官分化的不良癌相似,診斷時需要與淋巴瘤、肉瘤和絨癌相鑒別,此瘤級罕見,預后比較差。

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