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• 眩暈綜合征鑒別診斷

  眩暈綜合征通常是指有眩暈，外界物體的運動，或感動自身的感覺旋轉(zhuǎn)。還有一部分病人，表現(xiàn)為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些，都可以歸屬為眩暈綜合征。出現(xiàn)這種癥狀，主要要區(qū)分是外周性眩暈，還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵，內(nèi)耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石癥、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等等，都可以產(chǎn)生眩暈。如果感冒了，也可以出現(xiàn)前庭神經(jīng)元炎，也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動脈供血不足，小腦梗塞以及顱內(nèi)腫瘤等等，也可以造成眩暈。所以有了眩暈，一定要到醫(yī)院就診。

  

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  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-04-17 10683次

• 干燥綜合征有哪些癥狀

  干燥綜合征起病多隱匿，臨床表現(xiàn)多樣化。局部表現(xiàn)有：口干燥癥，因唾液腺病變，使唾液黏蛋白缺少而引起一系列常見癥狀：①口干，嚴重者因口腔黏膜、牙齒和舌發(fā)黏，以致在講話時需頻頻飲水，進固體食物時必需伴水或流食送下。②猖獗性齲齒，約50%的患者出現(xiàn)多個難以控制發(fā)展的齲齒，表現(xiàn)為牙齒逐漸變黑，繼而小片脫落，最終只留殘根。③成人腮腺炎，50%患者表現(xiàn)有間歇性交替性腮腺腫痛，累及單側(cè)或雙側(cè)。大部分在10天左右自行消退，但有時持續(xù)性腫大。少數(shù)有頜下腺腫大，舌下腺腫大較少。④舌部表現(xiàn)為舌痛，舌面干、裂，舌乳頭萎縮而光滑。⑤口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍或繼發(fā)感染。⑥干燥性角結(jié)膜炎，因淚腺分泌的黏蛋白減少而出現(xiàn)眼干澀、異物感、淚少等癥狀，嚴重者痛哭無淚。部分患者有眼瞼緣反復(fù)化膿性感染、結(jié)膜炎、角膜炎等。⑦其他淺表部位如鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。⑧除口、眼干燥表現(xiàn)外，患者還可出現(xiàn)全身癥狀，如乏力、低熱等。約有2/3患者出現(xiàn)系統(tǒng)損害的癥狀。

  

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  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 6231次

• 干燥綜合征的鑒別診斷
  干燥綜合征主要與以下幾種疾病鑒別：1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這兩種疾病都多見于青年和中年女性，在發(fā)病初期都可以伴有低熱、乏力等表現(xiàn)。但是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者一般會出現(xiàn)典型的蝶形紅斑，而且在腎臟受損方面主要的是腎小球受損為主，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥。紅斑狼瘡患者會有明顯的補體降低。干燥綜合征患者在腎臟受累方面主要是腎小管酸中毒為主要表現(xiàn)，有高球蛋白血癥，低補體血癥比較少見。2.非自身免疫病的口干，比如老年性外分泌腺體功能下降引起的口干，糖尿病引起的口干，服用藥物和放療后引起的口干等等。
  語音時長 01:30”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-21 3657次

• 干燥綜合征診斷與哪些疾病鑒別
  干燥綜合征的診斷需要與其他一些自身免疫性疾病相鑒別，包括類風濕關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，混合性結(jié)締組織病，以及淋巴瘤和某些全身性感染性病變。也要注意與IgG4相關(guān)性疾病相進行鑒別，還要注意與硬皮病以及內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)的病變等相鑒別。一般來講，通過典型的臨床癥狀，再結(jié)合特異性抗體的檢查，或者病理學檢查等，不難進行診斷和鑒別診斷。干燥綜合征大多數(shù)患者預(yù)后比較好，一定要堅持正規(guī)合理的治療，也要加強護理，定期隨診。
  語音時長 01:14”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-10 1375次

• 干燥綜合征診斷與哪些疾病鑒別
  病情分析：干燥綜合征的診斷主要依靠患者的癥狀和輔助檢查。患者出現(xiàn)持續(xù)性的口干、眼干、猖獗齲齒，血清中有抗SSA、SSB、Ro-52抗體陽性，需要與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、老年外分泌腺體功能下降引起的口干鑒別。意見建議：患者在平時要注意避免容易導致病情發(fā)作的誘發(fā)因素，在空氣污染的高發(fā)季節(jié)，外出時帶好口罩做好防護，室內(nèi)可以用加濕器保持空氣一定的濕度。杜絕不良嗜好，戒煙戒酒，增強自身體質(zhì)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1003次

• 哪些指標可診斷干燥綜合征
  病情分析：國際上有多個分類標準用于診斷干燥綜合征，目前我國普遍應(yīng)用的診斷指標是，血清抗SSA和抗SSB陽性，或者類風濕因子陽性，且ANA滴度大于或等于1:320。眼表染色評分大于或等于3。唇線活檢樣本顯示燥性指數(shù)大于或等于1/4mm2。意見建議：出現(xiàn)口干、眼干等干燥綜合征癥狀，建議醫(yī)院風濕免疫科檢查就診，由于該病診斷困難，建議配合醫(yī)生做好相應(yīng)檢查。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-05-10 1802次

• X綜合征的鑒別診斷
  常見的鑒別診斷有：一，心臟神經(jīng)官能癥，這是冠狀動脈造影正常中最常見的情況，幾乎占該類患者的40%~50%以上。有研究顯示，這些就診患者被告知其冠狀動脈正常，并作而適當?shù)男睦硎鑼В?0%的患者在1年癥狀消失或明顯好轉(zhuǎn)，提示神經(jīng)精神因素在其中的作用。另外，還應(yīng)該注意相當一部分患者可能在X綜合征和神經(jīng)官能
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 155次

• 眩暈綜合征鑒別診斷
  一、中風病。中風病以猝然昏仆、不省人事，伴有口舌歪斜，半身不遂，失語或者不經(jīng)昏仆，而以歪斜不遂為特征。中風暈仆與眩暈之暈仆相似，且眩暈可以為中風病的先兆，但是眩暈的患者沒有半身不遂、口舌歪斜及舌強語塞等表現(xiàn)。二、厥癥。厥癥以突然昏仆、不省人事或者伴有四肢厥冷為特點，發(fā)作后一般在短時間內(nèi)逐漸蘇醒，醒后
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1044次