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• 什么是心臟電復(fù)律和除顫

  心臟電復(fù)律和除顫，實際上是心律失常，比較常規(guī)的一種治療方法。它的原理就是在瞬間，用一種比較高的能量，把心律失常終止，恢復(fù)成竇性心律，這種主要是用于治療快速性心律失常，比如像房速、房撲、房顫、室速、室顫這幾種情況。如果這個病人的房性心律失常，持續(xù)時間比較短，心臟病沒有明顯的擴大，或者是擴大了不是特別厲害，比如像房顫，他持續(xù)時間在一年以內(nèi)，左房前后徑在45毫米以內(nèi)，這樣的病人，復(fù)律的成功率是很高的，幾乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很長了，他復(fù)律的時間，成功率就會大打折扣，另外一種就是室性心律失常，比如像這個病人發(fā)生的室速，他同時合并有血壓的下降，這個時候需要緊急的復(fù)律，這個時候成功率也是很高的。那么另外就是室顫是危及生命的，需要立馬給病人電除顫，這個時候是非同步的，直接就用最高的能量就是電擊，那我們經(jīng)常在電影里看到的，搶救病人除顫就是這樣。當然也有把除顫，放在病人的身體里面，就植入一個ICD。

  

  02:07
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 7117次

• 除顫適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些

  電除顫是發(fā)生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會危及患者生命，嚴重心律失常的情況下，要緊急電除顫。現(xiàn)在在公共場所也有便攜型的簡易電除顫儀了，所以在出現(xiàn)馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時血栓一旦脫落，容易導(dǎo)致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質(zhì)紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴格的次數(shù)限制，如果一次除顫沒有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進行生命監(jiān)測，血壓、心率、血氧要監(jiān)測起來。如果沒有在醫(yī)院，要趕快打120送醫(yī)院；如果在醫(yī)院除顫糾正心率后，除了心電監(jiān)護以外，還要進行原發(fā)病的治療，要特別注意有沒有電解質(zhì)的紊亂，有沒有合并其他疾病，患者有沒有，過度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。

  

  03:14
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-10 5448次

• 電除顫與電復(fù)律的機制是什么
  電除顫和電復(fù)律的機制是將一定強度的電流通過心臟，使全部或大部分心肌在瞬間除極，心臟自律性最高的起搏點重新主導(dǎo)心臟節(jié)律通常是竇房結(jié)。心室顫動已無心動周期可在任何時間放電，電復(fù)律也不同于電除顫，任何異位快速心律，只要有心動周期，心電圖上有R波，放電時需要和心電圖r波同步，以避開心室的易損期(t波頂峰前20~30ms，約相當于心室的相對不應(yīng)期)。如果電復(fù)律時在心室的易損期，放電可導(dǎo)致心室顫動。
  語音時長 1:10”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 7677次

• 電復(fù)律與電除顫的并發(fā)癥
  電除顫和電復(fù)律是將一定強度的電流通過心臟，使全部或大部分心肌在瞬間除極，然后心臟自律性最高的起搏點重新主導(dǎo)心臟節(jié)律。雖然電復(fù)律和電除顫對快速性心律失常是一種快速，安全和有效的治療措施，但仍可伴發(fā)許多并發(fā)癥。主要包括誘發(fā)各種心律失常，出現(xiàn)急性肺水腫，低血壓，體循環(huán)栓塞，肺動脈栓塞，血清心肌酶譜增高以及皮膚的灼傷等。
  語音時長 1:06”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 2657次

• 房顫電復(fù)律多少
  病情分析：房顫是指心房發(fā)生快而不規(guī)律的沖動，像是機械性收縮，是一種常見的心律失常，患者多伴有心動過速。若房顫持續(xù)存在或經(jīng)口服藥物無法緩解，可以考慮使用電復(fù)律進行治療。電復(fù)律是使用短暫的高壓強電流通過心臟，使心肌暫停電活動，由竇房結(jié)重新開始產(chǎn)生心電活動。意見建議：房顫患者電復(fù)律一般在350J左右，具體應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，結(jié)合患者個人情況決定。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-02 2903次

• 心律失常可以電除顫嗎
  病情分析：有一些心律失常需要進行電除顫。比如惡性心律失常需要電除顫，惡性心律失常包括心室顫動和室性心動過速。通過電除顫，可以轉(zhuǎn)成正常的心率。一旦患者出現(xiàn)惡性心律失常，會引起血流動力學(xué)不穩(wěn)定，如果治療不及時，會導(dǎo)致患者死亡。意見建議：惡性心律失常多發(fā)生于有器質(zhì)性心臟病的患者，這些患者需要及時到心血管內(nèi)科治療。平時要注意不能吸煙，不能喝酒，保持心情平靜。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-20 801次

• 電復(fù)律與電除顫的區(qū)別
  電復(fù)律和電除顫，兩者雖都是通過電流刺激心臟以恢復(fù)正常心律的方法，但在醫(yī)學(xué)應(yīng)用上存在顯著差異。首先，它們的治療適應(yīng)證不同。電復(fù)律主要用于治療快速性心律失常，如房顫、心房撲動等，通過同步放電，幫助心臟恢復(fù)正常的竇性節(jié)律。而電除顫則專用于治療心室
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-08-14 0次

• 電復(fù)律與電除顫的區(qū)別
  電復(fù)律和電除顫的主要區(qū)別體現(xiàn)在適應(yīng)癥不同，放電模式不同，應(yīng)用時患者狀態(tài)不同，所需能量不同等這幾方面。1、適應(yīng)癥不同：電復(fù)律適用于房顫或其他不太嚴重的快速性心律失常；電除顫適用于室顫室撲，還有難以識別R波的快速型室性心律失常。2、放電模式不同：電復(fù)律一般使用的是同步模式；而電除顫一般使用的是非同步模式
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-11-22 21721次