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• 腦積水病人手術(shù)治療

  目前手術(shù)治療認(rèn)為，腦積水最主要的治療方式，對進(jìn)行性的腦積水，頭顱明顯增大并且大腦皮質(zhì)厚度超過一個厘米者，可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的話可主要分為以下幾種：第一個是減少腦脊液分泌的手術(shù)，像脈絡(luò)叢切除術(shù)后的燒灼術(shù)，這個手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)少用。第二個是解除腦室梗阻的手術(shù)，像大腦導(dǎo)水管，大腦導(dǎo)水管成型術(shù)或者是擴(kuò)張術(shù)，還有是正中孔切開術(shù)以及顱內(nèi)占位病變的摘除術(shù)等。第三個是腦脊液分流術(shù)，手術(shù)的目的是建立腦脊液的循環(huán)通路，解除腦脊液的儲留，兼用于交通性或者非交通性腦積水。常用的分流手術(shù)有側(cè)腦室小腦延髓池分流術(shù)、第三腦室造瘺術(shù)、側(cè)腦室腹腔、側(cè)腦室上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流手術(shù)。

  

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  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 4739次

• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經(jīng)過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實(shí)際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這樣時間長了以后就會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況，就會出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養(yǎng)不良，所導(dǎo)致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調(diào)整飲食增加病人的營養(yǎng)，來避免營養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因?yàn)樾乃ゲ∪说哪承┌Y狀，跟他體內(nèi)的一些營養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的，比如我們吃的鹽太少了，導(dǎo)致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進(jìn)一步地加重。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 16099次

• 手指為什么會得硬皮病
  手指是硬皮病最常累及的部位，這跟免疫紊亂及自身體質(zhì)有一定的關(guān)系。硬皮病患者的皮膚病變是標(biāo)志性特點(diǎn)，呈對稱性，一般先見于手指及面部，然后向軀干蔓延，下肢則較少受累。典型的皮膚病一般經(jīng)過三個時期：一，腫脹期。皮膚病變成非可凹性腫脹，有些患者可有皮膚紅斑，皮膚瘙癢，手指腫脹，像香腸一樣不能活動。二，硬化期。皮膚逐漸變厚，發(fā)硬，不能被提起。三，萎縮期，經(jīng)五到十年后會進(jìn)入萎縮期皮膚變得光滑，但顯得很薄。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 4699次

• 手指為什么會痛?
  對于手指部位的疼痛，首先要考慮勞累受涼，特別是經(jīng)常的提重物或者搬重東西，以及手指部位出現(xiàn)了牽拉的損傷，待受涼以后很容易導(dǎo)致手指部位的疼痛，但是這種疼痛一般組織腫脹不嚴(yán)重。再就是考慮手指關(guān)節(jié)部位的退變，特別是骨質(zhì)的退變，骨質(zhì)的增生，就會導(dǎo)致手指周圍的軟組織在增生的骨質(zhì)上摩擦，從而引起水腫，在活動時會出現(xiàn)明顯的疼痛。如果病人的手指疼痛，是雙側(cè)手指對稱樣的疼痛，并且伴有關(guān)節(jié)部位的腫脹情況，這種情況就要考慮與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有關(guān)。因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期很容易侵蝕手足部位的小關(guān)節(jié)，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位的腫脹疼痛，并且后期還會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的畸形甚至粘連的情況。
  語音時長 1:34”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-11 12384次

• 手指為什么會得甲溝炎
  病情分析：手指會因?yàn)榧糁讣走^短或拔手指的倒刺引起細(xì)菌感染得甲溝炎。對于手指甲溝炎來說，在臨床上也是比較常見的，一旦患病應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，病情比較輕的，局部可以選擇0.5%的活力碘紗布進(jìn)行持續(xù)濕敷，如果已經(jīng)出現(xiàn)了化膿情況，可以選擇局部引流或拔甲手術(shù)治療。意見建議：患者在治療期間要注意休息，注意局部清潔衛(wèi)生，飲食要以清淡為主，不吃辛辣、刺激性的食物，不吃魚腥等發(fā)物，以免影響傷口愈合。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-07-13 1001次

• 手指為什么會長雞眼
  雞眼的病因是長期的機(jī)械刺激，如壓迫和摩擦引起的角質(zhì)層過度增厚有關(guān)。一般發(fā)于成人，多見于足底，腳趾內(nèi)側(cè)，足背等經(jīng)常擠壓和摩擦到的地方。表現(xiàn)為境界清楚的淡黃色或深黃色圓錐形角質(zhì)栓，黃豆大小，表面平或者稍隆起。因?yàn)榻琴|(zhì)栓尖端壓迫末梢神經(jīng)，擠壓或者摩擦?xí)r會自覺疼痛。
  邵澤 主治醫(yī)師舟山市婦幼保健院

  2019-01-14 3004次

• 手指為什么會得硬皮病
  手指是硬皮病最常累及的部位，這跟免疫紊亂及自身體質(zhì)有一定的關(guān)系。硬皮病患者的皮膚病變是標(biāo)志性特點(diǎn)，呈對稱性，一般先見于手指及面部，然后向軀干蔓延，下肢則較少受累。典型的皮膚病一般經(jīng)過三個時期：一，腫脹期。皮膚病變成非可凹性腫脹，有些患者可有皮膚紅斑，皮膚瘙癢，手指腫脹，像香腸一樣不能活動。二，硬化期
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 2042次

• 手指為什么會得腱鞘炎
  手指腱鞘炎是一種常見的關(guān)節(jié)疾病，其主要表現(xiàn)為手指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動受限。手指得腱鞘炎主要與以下幾個因素有關(guān)。首先，手指的長期過度使用是腱鞘炎的主要誘因之一。長時間進(jìn)行鍵盤操作、彈奏樂器或手工勞作等，會使手指的腱鞘反復(fù)摩擦，產(chǎn)生無菌性炎癥。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-07-31 0次