對于復發或者是轉移的患者,首選的也是手術治療,另外對于腦轉移的患者,可以考慮一些根治性的,或者是姑息性的立體定向的放射治療,加上全套的放療。
另外還包括一些系統性的治療,系統性的治療包括一些免疫治療,還有一些細胞毒素的一些化療等,還有一些靶性的治療藥物。
對于復發的手術是首選,如果能夠手術根治性切除,手術仍然是首選,對于曾經接受過髖邊緣局部的切除的患者要進行淋巴引流標測,依然是非常有價值。
對于腦轉移的患者,可以考慮一些根治的或者是姑息的放療,也可以在手術切除腦轉移癥后,進行輔助的一些放療。
對于手術和立體定向放療,均無法達到根治的腦轉移灶,如果引起癥狀和有可能的引起癥狀,可以進行一些姑息性的放療。
系統性的治療,主要就是免疫抑制劑,比如說大劑量的白介素二,還有一些細胞毒的化療藥物,比如說達卡巴嗪,脂三醇等這些藥物,另外還有一些靶向藥物,靶向藥物最新比如說伊馬替尼等等。