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• 腎病患者如何預防高鉀血癥

  我們慢性腎病的病人，由于腎小球的濾過率的功能的下降，它對鉀的濾出就會減少。那么腎小管的功能，重吸收功能也會減弱，所以對鉀的重吸收功能，也會出現問題，所以造成患者，會出現一個高鉀血癥。那么我們在飲食上，是如何預防高鉀血癥的發生呢，我們一般來說，含鉀的食物，主要集中在于水果和蔬菜，我們慢性腎病的病人吃水果，就不能像正常人一樣，比如說一個大西瓜吃好幾瓣，這樣是不行的。我們建議病人每天選擇一種水果，每次就吃一小牙，很少量的一個水果的攝入量，蔬菜我們也是建議病人，不要吃生鮮的蔬菜，那么我們的蔬菜，是要通過水焯過之后，把水棄之，然后再下鍋去炒。這樣就可以大大的減少，含鉀的成分，那么肉類的食品，我們也是主張大家把肉放到冰箱里凍一下，這樣也是可以減少含鉀的含量的。如果病人不重視飲食的攝入，造成一個高鉀血癥，就會出現一個嚴重的心律失常，這樣就會危及生命。

  

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  孫曉丹 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-16 3345次

• 腎病患者忌口的食物

  如果得了腎病，我們應該定期去醫院，應該定期的查腎功能。根據腎功能的情況，來決定自己吃什么樣的食物。如果患者平常水腫得比較明顯，血壓又不容易控制，應該首先從食鹽的攝入上控制。鹽的攝入量一般來說應該是在3克左右，這樣可以很好地控制水腫，可以控制血壓。如果腎功能肌酐尿素氮已經增高，還應該控制蛋白質的攝入量。我們說的蛋白質就分優質蛋白和非優質蛋白了，優質蛋白主要指蛋、奶、魚、肉、蝦這些情況，所說的動物蛋白，主要都是優質蛋白。植物蛋白一般來說都盡量少吃。優質蛋白，這些蛋、奶、魚、肉、蝦，也是根據腎功能的情況來決定，同時還要相應地吃一些輔助性的藥物。如果肌酐特別高，水平特別高了，磷特別高，包括海鮮、海產品，還應該盡量少吃。因為磷高也會導致患者出現皮膚瘙癢，磷排出減少，這些臨床會出現不舒服的表現。

  

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  王力增 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-10-23 38058次

• 能否使用地塞米松代替甲強龍沖擊治療
  對于腎臟疾病患者，不能使用的地塞米松進行沖擊治療，因為地塞米松的脂溶性大。對下丘腦，垂體，腎上腺軸的一致作用較強，并且阻止半衰期長達三日，雖然其血漿半衰期只有3到4小時，這對于機體的代謝和調節功能，以及生物節律有極大的影響。而甲潑尼龍琥珀酸鹽，則具水溶性不易透過血腦屏障，對于中樞神經系統影響小，且其組織半衰期只有12到36小時，相對地塞米松少一半以上，所以臨床上進行沖擊治療時，不使用地塞米松，而選用甲潑尼龍。
  語音時長 1:28”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 7620次

• 腎病患者忌口
  腎病病情有輕有重，比如輕微的病人，可能僅僅是少量的蛋白尿，或者是血尿，這樣的患者在飲食上清淡一些就可以了。但是病情比較嚴重的患者，比如患者已經有大量的尿蛋白，或者是已經發展到嚴重的腎功能衰竭的時候，整體上患者飲食要求低鹽、低脂、優質低蛋白飲食，需要限制鹽分的攝入，每天鹽分攝入量控制在六克以下。大致相當于普通中國人一天的鹽分攝入量的一半左右，鹽分攝入過多可能會加重患者水腫，升高患者的血壓，加重腎臟的排泄負擔，包括各種腌制品，包括咸菜，醬菜，調味料，盡量要控制、要少吃，需要忌口。患者雞、鴨、魚、肉、雞蛋、牛奶，包括牛、羊、這些動物性蛋白都是可以吃的，但是要吃得少。葷菜的攝入量大概相當于普通人的七到八成，患者還盡量要少吃一些加工好的食物，比如火腿，方便面等等，已經加工好的有添加劑的這些食物。
  語音時長 1:42”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-08-17 27503次

• 腎病患者如何消腫
  病情分析：腎病患者可應用利尿藥物進行消腫，常用的有噻嗪類利尿劑、袢利尿劑及保鉀利尿劑，若血白蛋白水平嚴重降低，也可考慮應用白蛋白或低分子右旋糖酐來進行擴容利尿治療。意見建議：腎病患者水腫時應注意限制水的攝入以及鈉的攝入，以免加重水鈉潴留。應用利尿藥物治療過程中需監測電解質，避免出現高鉀血癥或低鉀血癥。尿量低于400毫升/天的患者嚴禁使用低分子右旋糖酐。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-12 1502次

• 先心病患者能否生孩子
  病情分析：先心病的患者是否能夠生孩子，主要取決于哪種先天性心臟病，而且還要在孕前進行系統的評估。如果先天性心臟病的患者通過介入治療以后恢復的比較好，那么是可以生孩子的。意見建議：患者在日常的生活中一定要保持生活的規律，還要注意飲食的調理，可以吃一些粗纖維的蔬菜和新鮮的水果，防止便秘的發生，還要注意保暖，避免感冒和感染，可以適當的進行一些運動。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-30 1201次

• 腎病患者能否用地塞米松沖擊治療？
  對于腎上疾病的患者不能用地塞米松來進行沖擊治療。因為地塞米松的脂溶性大，對下丘腦、垂體、腎上腺軸的抑制作用比較強，并且組織半衰期長達三日，這對于機體的代謝和調節功能以及生物節律有著很大的影響。而甲潑尼龍、琥珀酸鹽具有水溶性，不容易通過血腦屏障，對中樞神經系統影響比較小。其組織半衰期只有12到36小時
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 357次

• 關愛健康，腎病患者到底能否喝酒
  李白有詩云“長風萬里送秋雁，對此可以酣高樓”，陶淵明也留下傳世名句“秋菊有佳色，裛露掇其英......一觴雖獨盡，杯盡壺自傾”。這段時間天氣開始轉涼，秋高氣爽，正是人們賞菊登高的好時節，三五好友乘興同行，總免不了多喝幾杯，正所謂“遇酒逢花還且醉，若論惆悵事何窮”。就在前不久，有患者咨詢，得了腎病，還
  宗曄 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-11-18 1860次