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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 7757次

• 什么是側壁心肌梗死

  心臟的4個腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側壁。側壁的心肌梗死就是說心肌梗死發生在心臟的側壁，這個時候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現動脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現變化，導致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發作，當發生在側壁的時候，就會引起側壁的心肌梗死。不論是側壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經缺血的心肌，同時需配合藥物治療。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-01 4181次

• 急性心肌梗死溶栓療法的原理
  溶栓療法是從靜脈或冠脈內注入溶栓劑以溶解冠脈中的血栓，使冠脈再通，其原理基于以下各點：一，冠脈內血栓引起阻塞是透壁急性心肌梗死的常見原因二，冠脈阻塞后，最初數小時內如能獲得再灌注可以挽救缺血的心肌三，溶栓劑，如尿激酶等，可以溶解冠脈內血栓，使血管再通四，溶栓療法和經皮冠狀動脈腔內成形術，兩者統稱為心肌再灌注療法
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  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-10 3832次

• 急性心肌梗死溶栓療法的適應證
  急性心肌梗死溶栓療法的適應癥主要的有患者在做心電圖時可以明確是兩個相鄰導聯有明顯的ST段抬高或者是新的出現左束支傳導阻滯，這種情況下可以考慮靜脈溶栓治療。如果患者年齡大于75歲或者既往有出血性卒中病史，半年內有過缺血性腦血管病的發作或者在一個月之內曾經做過大的手術，再或者在發病過程中有過心肺復蘇的病史，這些都是溶栓治療的禁忌癥，所以要求一般病人要在75歲以下。如果病人在發作病情之前一直服用抗凝的藥物，比如說房顫或者是瓣膜性心臟病，長期的抗凝治療或者是有基礎血液系統疾病的患者都不考慮溶栓治療。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-03-02 1224次

• 急性心肌梗死溶栓怎么辦
  出現急性的心肌梗死，首先應該積極的進行平躺，進行吸氧，密切的進行觀察心率，脈搏，血壓情況，同時應該積極的進行溶栓藥物來治療，才能夠達到很好的治療效果，應該到三級甲等醫院，進行心內科進行系統的治療，才能達到很好的治愈效果。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-06 1602次

• 急性心肌梗死溶栓指征是什么
  病情分析：急性心梗起病3~6小時內使冠狀動脈再通信息得到再灌注，可挽救瀕臨壞死的心肌，縮小梗死范圍，改善預后。意見建議：在沒有條件做介入治療或轉送病人可能錯過最佳溶栓時機時，在沒有出血史等禁忌癥的情況下，明確診斷為心肌梗死，同時發病在6小時以內，年齡小于70歲，可以考慮使用藥物溶栓。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-30 1701次

• 急性心肌梗死溶栓常用的藥物
  急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死，及時溶栓治療能顯著降低患者死亡率。目前，臨床上常用的溶栓藥物主要包括尿激酶、鏈激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑等，這些藥物通過不同的機制溶解血栓，恢復冠狀動脈血流。尿激酶作為第一代溶
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-26 0次

• 急性心肌梗死溶栓指征是什么
  一般沒有條件實行介入治療的，可以立即執行溶栓治療，溶栓的適應癥：第一點，兩個或兩個以上相鄰導聯st段抬高，胸導聯抬高大于0.2mv，肢體導聯抬高大于0.1mv，起病時間要小于12小時，患者年齡小于75歲。第二點，st段顯著抬高的心肌梗死，患者年齡大于75歲，考慮后也可以進行溶栓。第三點，st段抬高的
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 352次