病毒性心肌炎的臨床表現和診斷要點

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醫生主講實錄

病毒性心肌炎的臨床表現包括,病人常常先有發熱,全身倦怠感,也就是所謂的感冒樣癥狀或惡心,嘔吐等消化道癥狀,然后出現心悸,胸痛,呼吸困難,浮腫甚至阿斯綜合癥。

病毒性心肌炎的診斷要點包括:

一,體檢可以見到與發熱不平行的心動過速,各種心律失常,可以聽到第三心音或雜音,可以有心律衰竭體征,重癥患者可以出現心源性休克。

二,心電圖,可以見到st改變,r波降低,病理性q波和各種心律失常,特別是房室傳導阻滯和室性期前收縮。

三,血清學檢查心肌酶增高。

四,血清病毒中和抗體及補體結合反應測定,發病后三周間,兩次血清的抗體滴度有四倍增高為感染的陽性指標。

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