牙髓病有哪些臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

牙髓在牙體的中心,從頜骨由血管和神經(jīng)通過細(xì)小的根尖孔分布到牙髓組織當(dāng)中,由于牙髓是一種特殊分化的極為嬌嫩的結(jié)締組織,極易受到各種激惹而發(fā)生不同的疾病,成為牙髓病。

牙髓病可以分為急性、慢性牙髓變性,牙髓壞死與壞疽,急性期疼痛劇烈難忍,其特點(diǎn)是自發(fā)痛、陣發(fā)痛,夜間痛。還可以出現(xiàn)持續(xù)性的跳痛、放射痛,可放射至同側(cè)的耳咽部,與偏頭疼相似。疾病發(fā)作時(shí)患者坐臥不安,牙髓明顯影響患者的睡眠工作和學(xué)習(xí)。

檢查的時(shí)候患者不能準(zhǔn)確地指出牙位,有齲壞,牙髓可有活力,有充填物,無叩痛,溫度、化學(xué)刺激、機(jī)械壓力可以激發(fā)疼痛,可有有穿髓及牙髓息肉,牙髓變性壞死者牙齒變色,牙髓變性壞死者多沒有明顯的臨床癥狀,與溫度刺激無關(guān),牙髓壞疽的情況開始的時(shí)候可以聞及臭味,牙髓無活力。

牙髓變性以后可能形成牙髓石,可以因?yàn)轶w位的變化引起疼痛,也可以放射至頭面部,很像是三叉神經(jīng)痛。治療牙髓病的主要方法有保存頜髓的方法及摘髓術(shù)和活髓切斷術(shù)以及去除牙髓保存患牙的方法,比如說牙髓的塑化治療,牙髓的摘除術(shù)等。

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