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• 什么是冠心病二級預防？

  冠心病的預防有一級預防，也有二級預防。一級預防，是在沒有冠心病的情況下，我們預防冠心病的發生。二級預防，是指已經有冠心病了，預防冠心病心絞痛的再次發作或者是加重。二級預防我們分為ABCDE，5個原則或者是方法。A，是阿司匹林，抗血小板的藥物，也可以是硫酸氫氯吡格雷片；B，是指控制心率，用酒石酸美托洛爾這類藥，把心率要控制好了，不能讓心率太快，增加心肌的耗氧量；C，是降膽固醇，要用他汀之類的把膽固醇降到比較低的范圍；D，是控制糖尿病，如果有糖尿病，患者要把血糖控制好；E，是指適度的運動，適度運動對于預防冠心病也是有好處的。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-01-20 4521次

• 什么是二級高血壓

  高血壓是根據血壓升高的程度進行分級，二級高血壓是中度的血壓升高。一般是收縮壓在160~179毫米汞柱之間，舒張壓在100~109毫米汞柱之間的血壓范圍稱為是二級高血壓。血壓升高越厲害，程度越重，危險性就越高。最常見的表現是頭暈、頭痛，還有一些患者會出現耳鳴、失眠、記憶力減退等。所以建議高血壓的患者，尤其到了二級高血壓，一方面要進行藥物治療，另一方面一定要注意生活方式的調理，包括控制體重、控制腰圍、適度運動，飲食注意盡量要低鹽、低脂，另外生活要規律，對于控制血壓都是非常重要的。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-19 5954次

• 腦卒中二級預防中對血脂控制的要求
  中國缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發作二級預防，對代謝異常患者的推薦意見：1、膽固醇水平升高的缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發作患者應該進行生活方式的干預以及藥物治療，建議使用他汀類藥物，目標是使用低密度脂蛋白，膽固醇水平降至2.59mmol/L以下或者是低密度脂蛋白膽固醇下降幅度達到50%。2、伴有多種危險因素，如冠心病，糖尿病，為階段的吸煙，代謝綜合征，腦動脈粥樣硬化病變，但是無確切地易損斑塊和動脈源性栓塞證據，或外周動脈疾病之一者，這樣的缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發作的患者，如果低密度脂蛋白膽固醇超過2.07mmol/L，降低密度脂蛋白降至低于2.07mmol/L以下或者使它下降幅度超過40%。對于有顱內外大動脈粥樣硬化性易損斑塊的患者，推薦盡早啟動強化他汀治療，建議低密度脂蛋白膽固醇低于1.8mmol/L或者是它的下降幅度超過50%。
  語音時長 2:05”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 2353次

• 腦卒中二級預防中糖尿病患者的管理
  血糖控制對二型糖尿病的微血管病變有保護作用，對于大中血管病變同樣有重要作用，血糖控制不良與腦卒中復發有關，有關糖尿病的腦卒中預防的資料大多數是一級預防研究，嚴格控制血糖使糖化血紅蛋白低于6.5%，血管事件的復合終點顯著下降。對于糖尿病患者，高血壓強化治療也能使心肌梗死，腦卒中猝死，和周圍血管病構成的聯合重點事件風險顯著降低，阿托伐他汀糖尿病合作研究顯示，至少有一個危險因素，如包括視網膜病變，蛋白尿，吸煙或者高血壓，并且低密度脂蛋白膽固醇水平低于160毫克每升，而無心血管疾病史的二型糖尿病患者，用他汀類藥物可以使腦卒中的發病率降低。
  語音時長 1:42”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 1592次

• 什么叫腦卒中的二級預防
  腦卒中二級預防即針對已發生過一次或多次卒中的患者，給予早期診斷早期治療，防止嚴重腦血管病發生，常用的5類降壓藥均可用于腦卒中二級預防。對已經患有糖尿病等其他疾病的人員開展心血管疾病二級預防，這些干預措施與戒煙相結合，往往可以預防近75%的血管性反復發作事件。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-05 2504次

• 什么叫腦卒中的一級預防和二級預防
  病情分析：腦卒中的一級預防是指進行戒煙戒酒，體育鍛煉控制血壓，血糖等來預防腦卒中的發生。而二級預防是指已經發生了腦卒中之后，應該進行一些相關的預防措施，包括長期用藥，戒煙戒酒等來預防腦卒中的再次復發。意見建議：建議患者應該積極地預防腦卒中的發生，平時不要過度的情緒激動，要控制好血壓血糖，另外應該多進行一些體育鍛煉來增強體質。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-20 1303次

• 腦卒中患者的二級康復
  對于存在腦卒中的患者來說，在藥物治療的基礎之上，需要盡早進行康復鍛煉，比如有一些患者，如果在社區繼續進行康復訓練，這些患者恢復的效果就會更好，有些患者稱之為二級的康復。針對不同的患者，采用康復治療的手段是不一樣的，比如有些患者，如果只是單純的出現，言語的含糊，構音障礙等癥狀，這些患者可以進行閱讀，歌
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 182次

• 高血壓二級預防
  所謂高血壓二級預防是指對已發生高血壓的患者采取措施，預防高血壓病情進一步發展和并發癥的發生，其具體措施是：一，一定要落實一級預防的措施；二，進行系統正規的抗高血壓治療：1，通過降壓治療時血壓降至正常范圍內。2，要保護靶器官免受損害。3，要兼顧其他危險因素的治療。三、選用比較好的測壓方法，即在血壓高峰
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 391次