高同型半胱氨酸血癥合并腦卒中患者的推薦意見(jiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

高同型半胱氨酸血癥水平增加腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。葉酸、維生素b12與b6攝入量是血漿同型半胱氨酸水平的決定因素。其中葉酸起了最重要的作用。

研究顯示服用葉酸和b族維生素并不能降低血管事件的發(fā)生,反而因不穩(wěn)定性心絞痛而住院的人數(shù)增加。但是維生素干預(yù)預(yù)防腦卒中的研究發(fā)現(xiàn)補(bǔ)充高劑量維生素、同型半胱氨酸濃度降低明顯。

對(duì)于此類(lèi)的推薦意見(jiàn),缺血性腦卒中或短暫性腦缺血發(fā)作患者如果伴有高同型半胱氨酸血癥。每日給予維生素b6,b12和葉酸口服可以降低同型半胱氨酸水平,從而降低再次發(fā)作腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。但是維生素不能過(guò)量補(bǔ)充。將同型半胱氨酸降至正常水平之后應(yīng)該停服維生素。

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