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老年高血壓有哪些特點?

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醫生主講實錄

?一般來說老年高血壓具有以下特征:

一、老年高血壓的收縮壓波動比較大,是因為老年患者血管壓力感受器的敏感性減弱所造成的。

二、老年人對血容量減少和交感神經抑制相當敏感,這可能與老年人的心血管反射損傷有關。

三、老年人由于動脈硬化,容易出現假性高血壓現象。這類高血壓患者對抗高血壓藥物的反應較差,更易導致嚴重的并發癥。

四、老年高血壓主要以收縮壓升高為主,對心臟危害性更大,易發生心力衰竭,同時腦卒中的發生也比較頻繁。

五、老年人β受體的反應性降低,因此對β受體阻滯劑的耐受性較好,但會有引起心動過緩和充血性心力衰竭的危險。

六、老年高血壓的抗高血壓藥物的初始計量應比年輕高血壓患者小,間隔時間也應比年輕高血壓患者長。因為老年高血壓患者降壓速度不應太快,也不應降的太慢,否則會對老年高血壓患者的降壓效果不利。

七、老年人由于神經系統功能較低,在藥物治療時容易引發抑郁癥。故應避免選用對中樞神經系統有影響的抗高血壓藥物,如可樂定、甲基多巴等。

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