什么是尖端扭轉(zhuǎn)型室速

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醫(yī)生主講實(shí)錄

尖端扭轉(zhuǎn)型它是多形性室性心動(dòng)過速的一種特殊類型。發(fā)作的時(shí)候,qrs波群的振幅與波峰呈周期性的改變,宛如圍繞等電位線連續(xù)扭轉(zhuǎn)而得名。

頻率一般在二百五到二百,其他的特征還包括qt間期通常超過了0.5秒,右波顯著。

當(dāng)室性心前期收縮發(fā)生在收縮晚期,落在了前面t波的終末部,就可以誘發(fā)室速。此外,在長短周期序列之后也可以引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速。當(dāng)發(fā)作臨近終止的時(shí)候qrs波群逐增寬、振幅增高,有別于開始的時(shí)候的形態(tài),最后發(fā)作終止恢復(fù)至基礎(chǔ)心律或者是出現(xiàn)短暫的心室停頓,引起另一次發(fā)作。

尖端扭轉(zhuǎn)型室速可以進(jìn)展為心室顫動(dòng)和猝死,所以說對于尖端扭轉(zhuǎn)型室速應(yīng)該盡快的糾正才能挽救生命。

大部分的病因可以是先天性的,也可以因?yàn)殡娊赓|(zhì)紊亂、抗心律失常藥物、吩噻嗪類藥物、還有三環(huán)類抗抑郁藥物、心動(dòng)過緩等誘發(fā)。

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