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• 透析周圍神經病如何治療

  透析周圍神經病的治療，就要從它的病因開始說起。其實透析的患者，出現了周圍神經病變，本質還是多發的周圍神經卡壓的表現，但是卡壓是惡性循環，因為透析本身，會使一些在人體的肢體正常的解剖生理狹窄，神經通過的通道進一步變狹窄，而透析有可能導致周圍神經變得腫脹，腫脹就是變粗。變粗的周圍神經，在通過變窄的通道的時候，勢必會受到壓迫。而壓迫可能是惡性循環，就是越壓，壓得越厲害，周圍神經腫得越厲害，變粗的也越厲害，腫的越厲害，它受到了壓迫也就越重，這是惡性循環。所以透析相關的周圍神經病變，常規的保守治療，包括吃藥、注射一些藥物，包括康復和理療效果都不滿意。所以手術有可能是透析周圍神經病變，最有效的治療方法，就是手術治療周圍神經卡壓。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-01-31 5363次

• 透析周圍神經病有哪些

  透析導致的周圍神經病變，最常見的是上肢的神經病變，上肢最常受累的神經主要有兩根，一根是正中神經，它的病變出現以后，最常導致拇指、食指、中指，還有同側半邊無名指的，麻木還有疼痛，最終會導致大魚際的萎縮。第二根比較容易受累及的就是尺神經，尺神經主要支配小指，還有無名指這一側的感覺。如果尺神經受累，會導致小指還有無名指，尺側的麻木還有疼痛，累及到運動功能的話，會導致小魚際的萎縮。那么對于下肢，當然比上肢的發生概率要小一些，它累及的是三根神經，分別是腓總神經，腳背的腓深神經，以及腳后跟位置，內踝有一個脛后神經。這三根神經受累，會導致整個腳的麻木，小腿前外側的麻木以及疼痛，以及走路不穩，腳的力量下降。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-01-31 4654次

• 周圍神經病
  主要就是指的原發于周圍神經系統相應的結構功能損害而引起的疾病，周圍神經性疾病有很多特征的癥狀和體征。感覺障礙最主要表現為感覺缺失、感覺異常、疼痛或甚至出現感覺性的神經失調。運動障礙主要包括運動神經的刺激和麻痹癥狀。刺激癥狀主要表現為肌束的纖顫、肌纖維的抽搐、痛性的痙攣以及肌力減退甚至喪失，而肌萎縮則屬于運動神經麻痹的癥狀。另外，周圍神經患者常常會伴有腱反射減弱或者消失的情況，而自主神經受損會表現為無汗，豎毛障礙甚至是直立性的低血壓以及無淚，無涎等等相應的毛孔問題。周圍神經病的病因復雜，可能與營養代謝、藥物中毒、血管炎、遺傳、外傷等等有關。它選擇性的損傷周圍神經的不同部位，會導致相應的臨床表現。治療起來主要還是以對癥和改善相應的周圍神經系統結構以及功能。
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  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-04-28 3643次

• 周圍神經病變的診斷
  臨床上周圍神經病變，最常累及的有股神經，坐骨神經，正中神經，指神經，及股外側皮神經等，早期癥狀以感覺障礙為主，生理檢查往往成運動神經及感覺神經均由累及。臨床稱對稱性疼痛和感覺異常，下肢癥狀較上肢多見，感覺異常有麻木，蟻走，蟲爬，發熱，觸電樣感覺，往往從遠端腳趾上行可達到膝上，患者有穿襪子與戴手套樣感覺，感覺障礙嚴重的病例可出現下肢關節病及潰瘍，刺痛，灼痛，似乎在骨髓深部作痛，有時巨疼如截肢痛，周圍神經病變在體征方面有，跟腱反射，膝腱反射減弱或消失，位置覺減弱或消失，由于身感覺減退為明顯。
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  陸紅 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-13 5777次

• 周圍神經病是什么
  病情分析：周圍神經病就是周圍神經的病變，人身上的神經包括中樞神經和周圍神經，除了中樞神經以外，其他的神經的病變就稱為周圍神經病。意見建議：周圍神經病大多數是因為營養代謝的異常，或者是用一些藥物以及中毒和腫瘤以及外傷等導致的。可以表現為各種不同的癥狀，比如可以出現一些感覺的異常和感覺的消退，疼痛感，肢體活動異常，肢體的震顫等，還可以出現肌肉的萎縮。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-02-26 3203次

• 周圍神經病的表現
  早期癥狀以感覺障礙為主，但電生理檢查往往是呈運動神經及感覺神經均有累及，臨床呈現對稱性疼痛和感覺異常，下肢性癥狀較上肢性多見感覺異常，有麻木、移走、蟲爬、發熱、觸電樣感覺，往往從遠端腳趾上行可達膝上，患者有穿襪子與戴手套樣感覺。 感覺障礙嚴重的病例可出現下肢關節病及潰瘍，痛呈刺痛、著痛、鉆鑿痛，似乎在骨髓深部做痛，有時劇烈如截肢痛，呈晝輕夜重，有時有觸覺敏過敏，甚則不忍棉被之壓，需把棉被支撐起來。 當運動神經累及時，肌力常有不同程度的減退，晚期有營養不良性肌萎縮，周圍神經病變可雙側和單側，可對稱可不對稱。但以雙側對稱性者多見。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-05 2102次

• 如何診斷周圍神經病
  根據病史描述、臨床體格檢查和必要的輔助檢查是診斷周圍神經病的主要依據。一、仔細詢問患者的病史、癥狀、是否有誘因、病程以及既往檢查和治療經過。二、體格檢查，檢查患者發病部位的肌力、肌張力、痛溫覺等體征，檢查時房間的溫度要控制在三十度左右，讓患者放松。三、神經傳導速度和肌電圖檢查，神經電生理檢查對周圍神
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 651次

• 周圍神經病變的鑒別診斷
  周圍神經病變可以通過病史、病程發展、癥狀體征及檢查結果等，進行鑒別診斷。周圍神經病變的臨床癥狀主要是感覺障礙，主要包括感覺異常和感覺喪失，以及感覺共濟失調。還有運動障礙，主要是運動神經刺激和癱瘓。其中，運動神經刺激的癥狀包括肌束震顫、肌纖維抽搐和疼痛性痙攣。此外，周圍神經疾病患者常伴有自主神經損傷，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-18 766次