糖尿病患者并發的冠心病,發病早,癥狀不典型,易發生心肌梗死,進展快,死亡率高,其臨床特點如下:
一,部分糖尿病患者心肌梗死的部位,與冠狀動脈狹窄的部位不一致,有人對糖尿病患者進行冠狀動脈造影,發現無冠狀動脈狹窄的患者中,有55%的心電圖不正常。
二,糖尿病患者中無痛性心肌梗死多見,約占30%-42%,患者僅有惡心嘔吐,充血性心力衰竭或心律失常,或僅表現為乏力等,心肌梗死的癥狀不典型,易漏診,誤診。
三,糖尿病性冠心病患者,一旦并發心肌梗死,梗塞面積較為廣泛,易發生嚴重的心功能不全,心源性休克,心臟破裂,猝死和嚴重的心律失常,死亡率為26%-58%,高齡者死亡率更高。