糖尿病性腎病與視網膜病變有什么關系?

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醫生主講實錄

糖尿病性腎病與視網膜病變被并列為糖尿病性微小血管病變的代表。臨床上二者常相互并存,也被稱為糖尿病性腎病視網膜綜合癥。

視網膜病變與糖尿病的死因并無多大關系,但對失明造成的痛苦是不可低估的。腎病與視網膜病變二者有密切關系,表現在幾乎所有糖尿病合并視網膜病變患者中,僅有三分之一有蛋白尿,說明糖尿病患者的腎受累機會較視網膜為少,發生也較遲。

臨床上約有39.8%的輕型腎病不合并視網膜病變,但二者的發生發展及嚴重性均有密切關系。腎病的嚴重程度與視網膜病變的嚴重性是一致的,這是無法否認的事實。

研究證明,糖尿病性視網膜病變程度與尿白蛋白的排泄率有明顯相關,也與糖尿病病程明顯相關,這是因為微量白蛋白尿是糖尿病患者早期腎功能障礙的很敏感的生化指標,而糖尿病性視網膜病變則是粗略代表糖尿病性腎病形態學的和臨床的表現。

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