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糖尿病性腎病有哪些臨床表現

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醫生主講實錄

糖尿病性腎病的典型臨床表現為:

1、蛋白尿,糖尿病性腎病可存在多年,而患者無自覺癥狀,糖尿病患者尿蛋白可為陰性或成間歇性的微量蛋白尿,隨著糖尿病性腎病的發展,尿蛋白逐漸變為持續、重度蛋白尿,腎臟損害比較嚴重,預后不良。

2、水腫,早期糖尿病性腎病患者一般沒有水腫,當24小時尿蛋白超過三克時水腫就會出現。

3、腎功能異常從蛋白尿出現到腎功能惡化的時間差異很大,從發病到終末期腎功能衰竭可能要經歷25~30年。

4、貧血,有明顯高脂血癥,糖尿病患者可有輕度至中度的貧血用鐵劑治療無效。

5、高血壓,不是糖尿病腎病的早期表現,在長期有蛋白尿的糖尿病患者高血壓患者居多,但嚴重的高血壓并不多見。

6、其它癥狀一般說來生病越嚴重其他并發癥的發病率就越高,進展性糖尿病腎病百分之百合并視網膜病變,嚴重糖尿病性腎病患者常同時有周圍神經病變。

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