腦病患者為什么選用乳果糖和乳梨醇?

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醫(yī)生主講實錄

?肝性腦病患者它的發(fā)病機制之一就是氨中毒學(xué)說,所以肝性腦病患者需要保持大便的通暢,減少氨的吸收,一般選用如果乳果糖和乳梨醇。

一般原因是如果糖是一種合成的雙糖,口服后在小腸內(nèi)不被分解,到達結(jié)腸后可以被乳酸桿菌等細菌分解為乳酸,乙酸可以降低腸道的ph值,腸道酸化后對產(chǎn)尿素酶的細菌生長不利,但有利于不產(chǎn)尿素酶的乳酸桿菌生長,使腸道細菌產(chǎn)氨減少。

另外酸性的腸道循環(huán)可以減少氨的吸收,促進血液中的氨滲入腸道排出體外,如果糖的療效確切,可以用于各期肝性腦病以及輕微肝性腦病的治療,乳梨醇是同樣的作用機理。

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