腎結核的血尿特點

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醫生主講實錄

腎結核多在成年人發生,我國綜合統計75%的病例,發生在二十到四十歲之間,在幼年和老年易可發生,男性的發病率略高于女性,腎結核的臨床表現與病變侵犯的部位及組織損害的程度有所不同,病變初期局限于腎臟的某一部分,則臨床癥狀較少,是在體檢時尿液有異常發現,尿液中可找到結核桿菌。

血尿是腎結核的第二個重要癥狀,發生率在70%到80%之間,一般與尿頻、尿急、尿痛的癥狀同時出現,血尿的來源大多來自于膀胱病變,但也可來自腎臟本身,血尿的程度不等,多為輕度的肉眼血尿或顯微鏡血尿,只有3%的病例為明顯的肉眼血尿,并且是唯一的首發癥狀,血尿的出現多數為終末血尿,是膀胱的結核性炎癥和潰瘍,在排尿時膀胱收縮引起出血,若血尿來自腎臟,則為全程血尿。

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