急性胰腺炎的液體復(fù)蘇原則

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性胰腺炎,它的病情發(fā)展迅速,嚴(yán)重的時(shí)候可以危及生命,液體復(fù)蘇它的目的是在于迅速糾正組織缺氧,維持血容量,水電解質(zhì)平衡,對(duì)于病情發(fā)展快的患者,多數(shù)與胰周的大量滲出有關(guān),所以如果心功能允許,在最初的48小時(shí)靜脈補(bǔ)液量以及速度大約是每小時(shí)200-250ml,或者是尿量維持在每公斤體重每小時(shí)大于0.5毫ml。

液體補(bǔ)充不充分這是輕癥急性胰腺炎常見(jiàn)原因之一,中心靜脈壓對(duì)指導(dǎo)補(bǔ)液量和速度有一定的幫助,但是在急性胰腺炎時(shí),因?yàn)楦姑浡楸孕阅c梗阻,可以使腹腔壓力異常升高而影響中心靜脈壓的準(zhǔn)確性,需要注意這個(gè)現(xiàn)象。

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