有機磷農藥中毒的表現

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醫生主講實錄

第一,毒蕈堿樣癥狀,主要是副交感神經末梢過度興奮,平滑肌痙攣表現為瞳孔縮小,腹痛腹瀉,括約肌松弛表現為大小便失禁,腺體分泌增加表現為大汗,流淚,流口水,氣道分泌物增多表現為咳嗽,氣喘,呼吸困難,雙肺干濕啰音或者肺水腫。

第二,煙堿樣癥狀,在橫紋肌神經肌肉接頭處乙酰膽蓄積集過多出現肌纖維顫動,全身肌強直性痙攣,也可出現肌力減退或癱瘓,呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭或停止,交感神經節節后纖維釋放兒茶酚胺,表現為血壓升高,心率增快。

第三,中樞神經系統的癥狀,血膽堿酯酶濃度明顯降低,而腦膽堿酯酶濃度大于60%時通常不出現中毒癥狀,當其小于60%可表現為頭暈,頭痛,煩躁不安,抽搐和昏迷。

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