超聲造影在診斷睪丸扭轉中的應用

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醫生主講實錄

睪丸扭轉超聲造影主要表現為兩種:

1、造影后整個睪丸實質無造影劑的進入,周邊可有粗大環狀增強回聲包繞。

2、睪丸實質內見局部無灌注區,無灌注區小于彩色多普勒血流信號缺損區,造影前灰階超聲,彩色多普勒超聲可未見異常。

超聲造影因睪丸扭轉程度時間長短的不同而表現各異:

1、不完全扭轉的超聲造影表現與對側正常睪丸相比,睪丸實質及周邊呈低灌注,均勻性增強,睪丸實質以及周邊顯影時間達峰值的時間均較對側正常睪丸延長,峰值強度較對側低,且造影劑消退較慢。

2、完全扭轉的超聲造影表現,對于扭轉發生后三個小時以內,超聲造影表現為大多數睪丸造影過程中無灌注,也就是說睪丸實質內無造影劑進入,睪丸可見環狀增強,一部分表現為低增強的睪丸實質內出現灌注缺損區。對于扭轉發生三小時后睪丸實質無造影劑進入,部分周邊可見環狀輕度的增強。

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