小兒尿路感染的癥狀體征

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醫(yī)生主講實錄

因年齡和尿感部位不同而異,主要有三種表現(xiàn)形式:即腎盂腎炎、膀胱炎和無癥狀性菌尿。

1.腎盂腎炎,嬰幼兒占多數(shù),以全身感染中毒癥狀為主要表現(xiàn),常有38.5℃以上的發(fā)熱,高熱時可有驚厥或寒戰(zhàn),同時還有全身不適、神萎、面色蒼黃,嘔吐、惡心、輕瀉。年長兒述脅肋部或腰痛,腎區(qū)叩擊痛。新生兒表現(xiàn)如敗血癥,有體重下降、喂養(yǎng)困難、黃疸、激惹、發(fā)熱或體溫不升。

2.膀胱炎,大多為年長女孩,有尿頻、尿急、排尿困難、排尿不盡、下腹不適、恥骨上區(qū)疼痛、尿失禁的癥狀,有時尿惡臭,有外陰部濕疹。膀胱炎一般不引起發(fā)熱。

3.無癥狀性菌尿,無癥狀性菌尿指小兒尿培養(yǎng)陽性,而無任何感染的臨床癥狀。幾乎全是女孩,但若不治療可能發(fā)展為有癥狀的尿路感染。

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