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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很?chē)?yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9788次

• 什么是胃腸道功能衰竭障礙

  當(dāng)一個(gè)病人胃腸道吸收功能，出現(xiàn)障礙，需要外源性的補(bǔ)充，水，碳水化合物，蛋白質(zhì)，脂肪，礦物質(zhì)，維生素等等，需要外源性的補(bǔ)充的時(shí)候，我們就說(shuō)這個(gè)病人出現(xiàn)了，胃腸道功能衰竭障礙，胃腸道功能衰竭障礙呢，根據(jù)嚴(yán)重程度又分為三類(lèi)。第一類(lèi)嚴(yán)重的，胃腸道功能障礙，是指病人只能夠給予，全腸外營(yíng)養(yǎng)，就是指深靜脈經(jīng)皺胃靜脈，給予營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)給予液體，而中度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以經(jīng)鼻胃管，或者鼻腸管給予，鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持了，只要病人能夠，給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，他就是中度的，胃腸功能衰竭障礙。而輕度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以，我們叫ONS，是可以口服營(yíng)養(yǎng)支持了，而病人沒(méi)有達(dá)到正常的，經(jīng)口進(jìn)食的時(shí)候，他們是存在輕度的，胃腸功能衰竭障礙。

  

  01:32
  樊躍平 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 8083次

• 胃腸道出血怎么辦
  出現(xiàn)胃腸道出血的時(shí)候，首先需要行急診胃鏡及腸鏡檢查，明確出血原因，并且在鏡下給予止血治療，必要時(shí)需行外科手術(shù)或者介入治療方法來(lái)止血治療。如果患者出現(xiàn)胃腸道的出血，表現(xiàn)有嘔血、便血、頭暈、乏力、血壓下降、心率增快的表現(xiàn)，這種情況都提示出現(xiàn)胃腸道出血，這種情況下，需要根據(jù)患者具體出血的癥狀，考慮行急診胃鏡或急診腸鏡檢查。通過(guò)內(nèi)鏡下觀察尋找出血原因，在明確出血原因之后，針對(duì)出血的情況給予鏡下的止血治療。如果鏡下止血治療失敗，這類(lèi)患者需要考慮行介入治療，以達(dá)到止血的目的。如果上述治療止血效果不佳，這類(lèi)患者則需要行外科手術(shù)治療，來(lái)切除導(dǎo)致出血的部位，來(lái)避免出血的進(jìn)一步加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2021-07-15 9058次

• 胃腸道出血大便狀態(tài)
  第一、鮮血便，一般來(lái)自回腸下端結(jié)腸、直腸、肛門(mén)，大便顏色鮮紅或暗紅，可混有黏液和膿血，常見(jiàn)疾病是痔瘡、肛裂出血。痔瘡便血在排便時(shí)噴射狀流出或便后滴血。肛裂便血量少但肛門(mén)疼痛較劇。直腸息肉出血便血量不大，血液附在大便表面，有時(shí)糞便變細(xì)呈條狀或有壓積。痢疾便血，呈膿血便，大便次數(shù)多并常伴有左下腹痛。第二、柏油樣便，即黑便，上消化道出血未嘔出，血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，血液中的血紅蛋白與腸內(nèi)的硫化物結(jié)合成硫化亞鐵，硫化亞鐵使大便發(fā)黑而發(fā)亮，像柏油一樣。出現(xiàn)柏油樣便表明出血量已經(jīng)達(dá)到六十毫升以上，但要注意某些食物、藥物可以使大便發(fā)黑，用大便隱血試驗(yàn)可以鑒別。第三、隱血便，凡是少量消化道出血不引起大便顏色改變，僅在化驗(yàn)時(shí)大便隱血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性者稱(chēng)為隱血便，所有引起消化道出血的疾病都可以發(fā)生隱血便，比較常見(jiàn)的是胃潰瘍、胃癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-10 5983次

• 胃腸道出血怎么辦
  從口腔到肛門(mén)，整個(gè)消化道的任何部位都可能出血，可表現(xiàn)為糞便或嘔吐物中帶血，換一種方法才能探查出來(lái)的瘀血，消化道任何部位出血都可因另外的出血性疾病而加重。癥狀表現(xiàn)為可能出現(xiàn)的癥狀包括嘔吐血液、嘔血，且黑色，從直腸來(lái)的肉眼可見(jiàn)的鮮血，通常黑色大便，來(lái)自較高部位的胃腸道。例如胃和十二指腸，黑顏色是因?yàn)檠涸诒慌懦鲶w外之前暴露于，胃雙核細(xì)菌作用所造成的，大約六十毫升的血液就能產(chǎn)生不會(huì)讓大便，甚至嚴(yán)重的出血的產(chǎn)生長(zhǎng)達(dá)一周的柏油樣大便持續(xù)出現(xiàn)，柏油樣糞便。并不意味著繼續(xù)出血。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-09 2103次

• 胃腸道出血怎么治療
  病情分析：腸胃道出血的原因有很多，考慮到大多是由于消化不良引起的。意見(jiàn)建議：所以建議這種情況可以適當(dāng)?shù)目诜恍┲委熌c道出血的藥，除此之外，還要注意合理清淡的飲食，不要吃刺激辛辣的食物，應(yīng)該多吃些溫?zé)岬氖澄铮ㄗh適當(dāng)增加一些益生菌的攝入，不要暴飲暴食，最好可以吃七八分飽。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-21 2603次

• 胃腸道出血怎么治療
  胃腸道出血指的是胃腸道黏膜以及血管破裂導(dǎo)致的出血，在臨床上消化道出血是一種非常常見(jiàn)的發(fā)生在腸道的疾病，可能是因?yàn)槎喾N疾病所導(dǎo)致的，消化道包括食管、胃、空腸、回腸、十二指腸、結(jié)腸、盲腸以及直腸，一般來(lái)說(shuō)只要是十二指腸以下的腸道出血都可以叫做是消化道出血，胃腸道出血的患者也可能出現(xiàn)頭暈、乏力、口干等癥狀
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-03-05 13780次

• 胃腸道出血大便狀態(tài)
  第一、鮮血便，一般來(lái)自回腸下端結(jié)腸、直腸、肛門(mén)，大便顏色鮮紅或暗紅，可混有黏液和膿血，常見(jiàn)疾病是痔瘡、肛裂出血。痔瘡便血在排便時(shí)噴射狀流出或便后滴血。肛裂便血量少但肛門(mén)疼痛較劇。直腸息肉出血便血量不大，血液附在大便表面，有時(shí)糞便變細(xì)呈條狀或有壓積。痢疾便血，呈膿血便，大便次數(shù)多并常伴有左下腹痛。第二
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 355次