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醫(yī)生主講實(shí)錄

硝普鈉的藥物不良反應(yīng)包括:

一、硝普鈉毒性反應(yīng)來(lái)自其代謝產(chǎn)物氰化物或硫氰酸鹽。氰化物是中間代謝物,硫氰酸鹽是最終代謝產(chǎn)物,如氰化物不能正常轉(zhuǎn)化為硫氰酸鹽,則硫氰酸鹽血藥濃度雖正常,也可以發(fā)生中毒。

二、麻醉中控制降壓時(shí)突然停用硝普鈉,尤其血藥濃度較高而突然停藥時(shí)可能發(fā)生反跳性血壓突然升高。

三、以下三種情況出現(xiàn)不良反應(yīng):

血壓下降過(guò)快過(guò)劇,出現(xiàn)眩暈大汗等腦供血不足的癥狀,反射性心動(dòng)過(guò)速和心率不齊癥狀的發(fā)生,與降低給藥速度有關(guān)。

硫氰酸鹽中毒或過(guò)量時(shí)可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)、視物模糊、譫妄、眩暈、頭痛、意識(shí)喪失、惡心、嘔吐、耳鳴、氣短。

氰化物中毒和超劑量時(shí)可出現(xiàn)反射消失、昏迷、心音遙遠(yuǎn)、低血壓、脈搏消失、呼吸淺、瞳孔散大。

以上內(nèi)容僅供參考

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