硝普鈉臨床應用注意事項

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醫生主講實錄

硝普鈉臨床應用注意事項包括:

一、硝普鈉對光敏感,溶液穩定性較差,滴注溶液應新鮮配制,并注意避光。

二、有關硝普鈉致癌、致畸、對孕婦和乳母的影響缺乏人體研究,在兒童中應用的研究也未進行,老年人用本品需注意增齡時,腎功能減退對本品排泄的影響,老年人對降壓反應也比較敏感,故用量宜酌減。

三、對診斷的干擾。用硝普鈉時,血二氧化碳分壓、ph值、碳酸氫鹽濃度可以降低,血漿氫化物、硫氰酸鹽濃度可能因本品代謝后產生而增高,有時可以出現代謝性酸中毒。

四、以下情況慎用:腦血管和冠狀動脈供血不足時,對低血壓的耐受性減低;麻醉中控制性降壓時,腦病或其他顱內壓增高時擴張腦血管可進一步增高顱內壓,導致腦灌注壓降低;肝功能損害時,可能本品加重肝損害;甲減時,本品的代謝產物硫氰酸鹽可抑制碘的攝取和結合,進而可能加重病情。

五、代償性高血壓,如動脈分流或主動脈縮窄時禁用本品。  

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