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• 腎上腺皮質功能減退癥怎么治療

  要區(qū)分是新發(fā)的腎上腺皮質功能減退癥，還是已經患了很長時間的慢性的腎上腺皮質功能減退癥。對于新發(fā)的腎上腺皮質功能減退癥，一般誘因可能都還沒有去除，而且處在急性應激的狀態(tài)下可能會有發(fā)生腎上腺危象，或者腎上腺激素特別低的時候身體出現(xiàn)生命危險的狀態(tài)，這時治療一般需要靜脈補充糖皮質激素，也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質功能減退癥不是新發(fā)的，已經是很長時間了，治療就是慢性的治療，就要長期口服糖皮質激素，如醋酸潑尼松、強的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質功能減退癥在治療過程中如果發(fā)生了急性的應激事件，比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎，或者大的手術如開腹手術，這時需要把糖皮質激素加量。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-22 2829次

• 腎上腺皮質功能減退癥的癥狀有哪些

  腎上腺皮質功能減退癥的癥狀很多，主要是跟腎上腺皮質激素，也就是糖皮質激素的生理作用有關系，生理作用主要就是維持血糖、血鈉，所以腎上腺皮質功能減退癥一般會出現(xiàn)，比如乏力、倦怠、食欲減退、體位性低血壓、低鈉、低糖、低血壓相關的癥狀。其實腎上腺皮質功能減退癥最根本的原因是腎上腺皮質發(fā)生了病變，這種病變可以是本身的病變，也可以是上游器官的病變，比如垂體或者下丘腦的病變，結果就導致糖皮質激素合成不足，因為糖皮質激素本身在人體里是一種必需的生理性的激素，當糖皮質激素不足之后就會帶來一系列因為不足而產生的癥狀。除此之外有些人可能會有不典型的癥狀，比如全身感覺不適，但是說不出來哪不舒服，無精打采，有些人還會出現(xiàn)體重減輕。腎上腺皮質功能減退癥因為病因里分為原發(fā)性的，也就是腎上腺本身的病變，和繼發(fā)性的，也就是垂體病變，這兩個有不同的臨床的特征表現(xiàn)。原發(fā)性的腎上腺皮質減退癥還會有皮膚的黏膜色素沉著的表現(xiàn)，就會表現(xiàn)為皮膚變黑；繼發(fā)性的會表現(xiàn)為皮膚的蒼白，原因是因為身體里促腎上腺皮質激素的水平不同。

  

  01:53
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-17 3787次

• 腎上腺皮質異常伴發(fā)的精神障礙應做哪些檢查？
  ?一般檢查，可有低血鈉高血鉀脫水嚴重者的可不明顯，高血鉀一般不嚴重，如甚明顯需考慮腎功能不良或其他的原因，少數(shù)病人可有輕度和中度高血鈣，如有低血鈣和低血磷的，提示合并有甲狀旁腺功能減退癥，細胞性政策性貧血，少數(shù)病人合并有惡性貧血，白細胞分類是中粒性細胞減少，淋巴細胞相對增多是酸性粒細胞明顯增多，耐糖和血糖測試，和由空腹低血糖口服耐糖量試驗。激素測定包括：一，血漿皮質醇。二，血漿acth。三，血和尿醛固酮。四，尿游離皮質醇。
  語音時長 1:35”
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-13 1199次

• 腎上腺皮質功能異常伴發(fā)的精神障礙的發(fā)病原因是什么？
  一、腎上腺皮質醇增多伴發(fā)的精神障礙主要是皮質激素分泌增多，如庫欣綜合征，由于長期皮質醇激素分泌過多，又如原發(fā)性腎上腫瘤過多分泌皮質醇，垂體性和非垂體腺過多分泌有關，腎上腺素分泌過多學說，1980年強調抑郁狀態(tài)和腎上腺素皮質醇增多癥，有病理學的聯(lián)系，指出抑郁性疾病和腎上腺素皮質增多癥有相似之處，家族史中患抑郁癥自殺者較為多見。二、也有人提出精神障礙的發(fā)生是由于腎上腺激素功能亢進血鉀降低引起堿中毒，血壓等問題引起的，神經質地質學說，1972年支出腦垂體腎上腺素系統(tǒng)和兒茶酚胺代謝有內在聯(lián)系，內分泌障礙可導致抑郁狀態(tài)，抑郁狀態(tài)引起的內分泌障礙。
  語音時長 1:44”
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-05 2939次

• 什么是甲狀腺功能亢進伴發(fā)的精神障礙
  病情分析：甲狀腺功能亢進癥所伴發(fā)的精神障礙，主要是由于甲狀腺功能亢進導致血液當中甲狀腺激素分泌過多，而出現(xiàn)的與其相對應的一些神經和精神系統(tǒng)的異常。意見建議：嚴格的飲食管理對于甲狀腺功能亢進伴發(fā)的精神障礙患者疾病的控制以及病情恢復有著重要意義。建議進食高蛋白、高碳水、高維生素及礦物質類食物，避免食用富含碘的食物，避免食用富含咖啡因等刺激性食物或飲料。
  李穎 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-26 1201次

• 癲癇伴發(fā)的精神障礙是什么？
  病情分析：癲癇伴發(fā)的精神障礙，一般來講是指出現(xiàn)了焦慮抑郁的情緒以及精神分裂，躁狂等一些不良的狀態(tài)。建議完善頭部CT，頭部核磁等相關檢測，共同明確病情，而且要根據(jù)相關的量表，明確情況變化趨勢。建議及時的去專門的精神病醫(yī)院進行診治。意見建議：建議患者在后續(xù)積極的進行相關的藥物治療，而且改善自身的飲食習慣，以低鹽，低脂，高蛋白性質的飲食為主，多吃雞肉，瘦肉等相應的食物，補充蛋白質。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-10-17 2603次

• 腎上腺皮質激素中毒所致精神障礙
  主要臨床表現(xiàn)，精神癥狀：第一，情感障礙，是較突出的癥狀，如欣快、易激惹、緊張、情緒不穩(wěn)等。病人主動敘述病理體驗，情感反應鮮明，表現(xiàn)為輕躁狂狀態(tài)。許多作者認為欣快是由于皮質激素直接作用的結果，也是本病的特征之一。臨床表現(xiàn)抑郁狀態(tài)者較少。第二，意識障礙，表現(xiàn)為輕度的意識障礙，病人對時間定向力不完整，對外
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 201次

• 腎上腺皮質功能不全
  腎上腺皮質功能不全是一種激素分泌不足的病癥，主要治療方法是通過藥物替代療法來補充缺乏的激素，以糾正電解質平衡、代謝率和免疫反應的紊亂。以下是對該病癥及其治療的詳細概述。一、概述腎上腺皮質功能不全會導致皮質醇和醛固酮等激素水平下降，患者可能出
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-02-07 0次