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• 糖尿病胃腸神經病變

  糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適，這個我們稱之為糖尿病的植物神經病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經，表現的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現更嚴重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動，就是好幾天食物不往下蠕動，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經病變。除了胃腸道的植物神經病變，這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經的改變，包括比方說安靜狀態心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候，站起來的時候，這個血壓它不能夠及時的調整，會出現這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經病變。還有就是我們會有一些人會出現出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經病變。如果說您要是同時合并這些問題，如果又出現胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經病變。

  

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  范慧 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-14 15639次

• 糖尿病為什么神經病變

  發病機制較為復雜，傳統觀點認為與長期糖代謝紊亂、微血管病變和神經營養因子缺乏等因素有關。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長期的在一個較高的范圍內波動，不僅對神經細胞具有直接毒害作用，還會引起外周微血管病變。使神經細胞的營養供應發生障礙，使神經缺血、缺氧，進而逐漸造成神經損害。糖尿病的神經病變可涉及全身各部位的神經，包括中樞神經、周圍神經、植物神經。其中，中樞神經病變相對少見，而周圍神經、植物神經病變非常多見。加上受損的神經類型不同以及病變程度不同，臨床表現多種多樣。一般情況下，患病時間越長，血糖控制就越差，出現神經病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經病變發生的首要任務。

  

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  方勇強 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-27 4465次

• 糖尿病性神經病變的診斷依據是什么
  ?一糖尿病的證據或者至少有糖耐量異常的病史。二神經病變的證據。三必須嚴格除外其他原因引起的神經病變，如感染性因素引起的急性多發性神經根炎，化學藥物引起的中毒性神經炎等，在診斷糖尿病性神經病變的時候應該提高對糖尿病患者發生神經病變的警惕性。不論糖尿病有無癥狀，病情如何，早期或晚期，一型或二型，均須詳細的搜尋神經系統受累的佐證，以免漏診誤診，為了早期診斷神經病變對周圍神經病變必須進行肌電圖等變生理的檢查，測定運動及神經傳導速度，自主神經功能檢查，亦可反映早期的神經功能紊亂。
  語音時長 1:32”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 2032次

• 糖尿病神經病變護理診斷及措施
  糖尿病神經病變的臨床表現實驗室檢查與特殊檢查沒有特別的特異性，于其他的原因引起來的代謝性神經病比較相似，所以診斷依據主要有以下幾點。第一個是糖尿病或至少有糖調節糖調節異常的證據。第二個是出現感覺運動和自主神經病變的臨床表現，特點是通常在疾病的早期下肢的周圍神經最先受累，感覺纖維比運動纖維受累的比較重，振動覺得障礙比觸覺和溫度覺更重。第三個就是神經電生理檢查的異常改變，比如運動和感覺神經傳導速度延遲，波幅的降低肌電圖出現纖顫電位，或者是正相電位的視神經電位，體感誘發電位發現早期的潛伏期延長等等。
  語音時長 1:04”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-23 5045次

• 糖尿病神經病變怎么診斷
  病情分析：首先需要癥狀診斷，會出現肢端的麻木、冷涼甚至刺痛、下肢皮膚色素沉著，還需要查肌電圖，肌電圖一般會提示神經傳導減慢，糖尿病性神經損害。意見建議：糖尿病患者最主要的就是要控制平穩血糖，可以服用營養神經的藥物、改善循環的藥物，同時需要控制飲食，適當增加運動。
  張英澤 副主任醫師保定市第一中醫院

  2020-06-25 1702次

• 糖尿病神經病變怎么治療
  病情分析：糖尿病神經病變，在治療上首先要嚴格的控制患者的血糖，因為血糖波動過大就會引起糖尿病神經病變或者是其他的并發癥。同時可以應用一些營養神經的藥物進行治療，但是藥物必須要嚴格按照醫師的指導使用。以免藥物使用不當對病情造成影響。意見建議：建議患者要有一個好的心態要保持心情愉快，平時不要長時間的熬夜，因為長時間的熬夜會導致身體免疫力下降，對患者會產生不利的影響。不能吸煙，飲酒，進食高糖，辛辣刺激性的食物。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2020-07-03 1301次

• 糖尿病神經病變的治療方法
  糖尿病神經病變的治療方法一般有控制血糖、營養神經、改善微循環等，患者出現癥狀應及時就醫治療，以免延誤病情不利于身體健康。1、控制血糖：糖尿病神經病變一般是因為患者體內血糖水平控制不佳，導致神經受損和神經功能障礙。對糖尿病神經病變進行治療首先要對血糖進行控制，患者可在醫生的指導下使用阿卡波糖片、格列美
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-03-22 0次

• 糖尿病性神經病變如何分類？
  糖尿病性神經病變可分為周圍神經系統病變和中樞神經系統病變。周圍神經系統病變主要包括：一，對稱性多發性周圍神經病變，多為兩側對稱的遠端感覺障礙，下肢比上肢明顯，是最常見的類型。二，非對稱性多發性單神經病變，侵犯肢體的遠端以運動障礙為主。三，腦神經病變，臨床上可見眼肌麻痹，發病急，預后較好。四，自主神經
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 208次