糖尿病患者妊娠時如何調整胰島素劑量

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醫生主講實錄

糖尿病孕婦對胰島素敏感性降低,應根據血糖尿糖檢驗結果,調整胰島素的用量,通常比一般人增加二分之一以上,正規胰島素與長效胰島素聯合使用,可減少晝夜血糖波動時血糖控制在正?;蚪咏7秶鼓蛱强刂圃谝粋€加號。

調整胰島素劑量的方法如下

一、胰島素劑量在妊娠早期因胎盤胰島素拮抗激素量較少,早孕反應使攝食時減少以及妊娠期的加速饑餓傾向,可使胰島素需要量減少三分之一,

二、孕后期,約二十周以后胎盤,因胎盤中胰島素拮抗激素的迅速增加,胰島素需要量需增加0.5倍甚至2到3倍,每日給藥不少于兩次,可用中效胰島素與正規胰島素合用,減少晝夜血糖波動,

三、妊娠期出現糖尿病酮癥酸中毒可予以小劑量胰島素進行治療。

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