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醫(yī)生主講實錄

急性白血病早期的癥狀可以有貧血,貧血常為白血病的首發(fā)癥狀,半數(shù)的患者就診時有重度貧血,常見面色蒼白,疲乏,困倦和軟弱無力,呈進行性的進展,與貧血嚴重程度相關。

第二、出血,半數(shù)以上的患者以出血為早期表現(xiàn),程度輕重不一,部位可以遍及全身,表現(xiàn)為瘀點,瘀斑,鼻出血,牙齦出血和月經(jīng)過多,眼底出血等。出血主要是血小板明顯減少,血小板功能異常,凝血因子減少及白血病細胞浸潤,細菌毒素等損傷血管而引起。急性早幼粒細胞白血病常伴有彌散性血管內凝血,而出現(xiàn)全身的廣泛出血。

第三、發(fā)熱。發(fā)熱也可為白血病患者的早期表現(xiàn),粒細胞缺乏所導致的感染和白血病本身的發(fā)熱有關系。

第四、白血病細胞浸潤表現(xiàn),可以出現(xiàn)淋巴結和肝脾大,骨骼和關節(jié)疼痛,皮膚和黏膜的病變,中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,有的患者可以出現(xiàn)睪丸浸潤或者是皮膚的浸潤,出現(xiàn)綠色瘤。

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