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醫(yī)生主講實(shí)錄

神經(jīng)損傷可以包括腦外傷、腦血管硬化、腦溢血、腦血栓的后遺癥、腦炎與腦膜炎的后遺癥、脫髓鞘疾病等腦血管病的后遺癥。它在臨床上的治療主要分為分非手術(shù)治療和手術(shù)治療。

非手術(shù)治療中,脫水藥可以緩解顱內(nèi)壓以及神經(jīng)水腫。常用20%的甘露醇150到200ml靜脈滴注每日一到兩次。糖皮質(zhì)激素的治療可以保護(hù)神經(jīng)。常用地塞米松10mg靜脈滴注每日一到兩次,擴(kuò)血管改善微循環(huán)的藥物,比如尼莫同10mg靜脈滴注每日一到兩次。低分子右旋糖酐500ml靜脈滴注每日一到兩次。神經(jīng)營養(yǎng)以及代謝藥常用的有能量合劑、腦活素、神經(jīng)生長因子以及彌可保。彌可保靜脈滴注500微克每日一到兩次。十天之后可以改為口服0.5mg每日三次。

手術(shù)治療,手術(shù)指征是骨折片壓迫腦神經(jīng),顱內(nèi)壓持續(xù)增高,腦神經(jīng)受擠壓。非手術(shù)治療無效以發(fā)后期嚴(yán)重神經(jīng)刺激癥,比如眩暈、神經(jīng)痛等,可以進(jìn)行神經(jīng)減壓術(shù)等。

以上內(nèi)容僅供參考

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