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• 原發性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎

  原發性醛固酮增多癥就是康恩綜合征，是由于腎上腺皮質病變引起來的醛固酮分泌增多，導致身體發生了儲鈉、排鉀、儲水、體液容量擴增等相應的表現，引發的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發生了原發性醛固酮增多癥，一定要及時治療，如果治療不及時或者治療不正規，隨著病情的進展，血壓可能變得難以控制，低鉀血癥會持續并且變得很嚴重，可能會出現心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神經系統可能會出現肌肉無力、軟癱；腎臟方面也可能會出現尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全，甚至于有可能會因為上述的相關情況而危及生命。原發性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術治療，不能手術治療的患者需要考慮進行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑，有可能會搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉換酶抑制劑進行治療。手術治療是原發性醛固酮治療的根治性治療，一般如果是單側腎上腺腺瘤或者單側腎上腺增生，可腹腔鏡下進行單側腎上腺切除術；如果是雙側腎上腺病變進行手術治療，需要進行腎上腺靜脈的分側取血，明確到底是哪一側病變引起了醛固酮分泌增多，再進行手術治療。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 2572次

• 干燥綜合征怎樣確診

  首先，對于診斷干燥綜合征，需要有明顯的臨床癥狀。干燥綜合征往往表現為反復口干眼干，牙齒片狀脫落被稱為猖獗牙齒。患者口干癥狀往往表現為吞咽干糧難以咽下，需要用水順服。眼干主要表現為眼睛干澀明顯，淚液減少，嚴重會出現反復角膜炎。部分患者會出現反復無痛性腮腺以及頜下腺腫大。少部分會出現間質性肺炎，腎小管酸中毒，血小板減少等。除了臨床癥狀，血清學檢查對于診斷干燥綜合征尤其重要，比如自身抗體顯示抗核抗體，抗SSA，SSB，RO52抗體陽性，血沉增快，免疫球蛋白升高。對于確診干燥綜合征，最重要的檢查是小唇腺活檢，病理顯示灶性淋巴細胞浸潤，病理活檢是前段干燥綜合征的金標準。此外，加上一些其他的輔助檢查，比如腮腺核素顯像，淚液分泌實驗，唾液腺流速都是診斷干燥綜合征非常重要的檢查。

  

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  邱明山 副主任醫師廈門市中醫院

  2020-01-02 3465次

• 原發性小血管炎與溶血性尿毒綜合征怎樣區別
  溶血性尿毒綜合征患者一般有溶血性貧血、黃疸、網織紅細胞計數升高、外周血見破裂紅細胞、血小板下降，可出現血尿、蛋白尿、及急性腎衰竭，但安卡多為陰性，腎活檢可見微血栓形成，在臨床上結合病史并密切觀察，有助于原發性小血管炎相鑒別。原發性小血管炎是一種自身免疫性疾病，可累及全身多個系統和臟器，一般可出現安卡陽性，腎臟和肺臟多為受累，尤其是腎臟可進展迅速，造成不可逆的終末期腎衰竭，肺臟受累可引起大咯血，危及生命。
  語音時長 01:36”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 1553次

• 原發性小血管炎，與肺結核怎樣區別？
  原發性小血管炎是一種病因尚未明確的一類小血管炎，主要侵犯小血管，如小動脈，細動脈，毛細血管等，以血管壁壞死性炎癥，纖維素樣壞死為病理特征，是一種自身免疫性疾病。本病90%以上可出現肺受累，胸片可見陰影，結節，空洞和肺間質病變，常被誤診為肺結核。原發性小血管炎的肺部損傷可導致咳嗽，咯血，乏力，往往在沒有腎損傷的臨床表現時不易被查覺，故很容易被誤診為肺結核，而且在胸片上也不易鑒別，但通過試驗性治療后無效應，應考慮排除原發性小血管炎的可能。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 1744次

• 小兒原發性腎病綜合征預后怎樣
  病情分析：小兒原發性腎病綜合征預后較差，因為這種疾病在治療時很容易出現一系列的并發癥，尤其是感染性的并發癥，除此之外如果不及時治療或者處理不當，也可能會造成急性腎損傷或者蛋白質以及脂肪代謝紊亂。意見建議：建議早期進行治療，可以有效提高治愈率。同時在治療期間家長應該密切關注孩子的臨床癥狀，一旦有水腫癥狀加重的情況，應該及時告知醫生。
  王林中 主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-14 1201次

• 血管炎綜合征是什么病
  病情分析：血管炎綜合征是一種風濕免疫科的疾病，主要是可以累及全身，多系統，多臟器的一種血管炎癥性的病變。可以導致受累組織器官的供血障礙，從而出現一系列的癥狀。意見建議：血管炎性的疾病通常是需要應用免疫抑制，免疫調節以及一些抗感染，改善循環等對癥處理的方案來進行治療的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-02 1401次

• 干燥綜合征繼發與原發性有何區別
  干燥綜合征繼發與原發性的區別，主要是在于臨床癥狀以及特異性自身抗體的方面。通常情況下，干燥綜合征如果繼發于類風濕關節炎，系統性紅斑狼瘡，系統性硬化癥等，則稱為繼發性干燥綜合征，就會同時存在有各種原發疾病的一些臨床表現，比如可能會有對稱性，多發性的關節炎癥，或者出現皮膚黏膜損害以及狼瘡特異性抗體，或者
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 303次

• 原發性干燥綜合征好發年齡
  一般原發性干燥綜合征好發年齡在40-50歲左右，具體的發病年齡需要根據患者的自身情況而定，因為每個人的體質不同，所以發病年齡也不同，患者需要及早治療，以免延誤病情。原發性干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，典型的臨床表現為口、眼干燥，并可累及腎、肺、神經系統、消化系統等多個系統，引起的全身器官受累，表現
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-10-20 43次