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• 耳鳴在臨床上是如何分類的

  耳鳴在臨床上，首先要分為是客觀性耳鳴，還是主觀性耳鳴。客觀性耳鳴，是指外界有聲源，同時病人聽到了這種聲音。客觀性耳鳴的聲音，發源地主要是在耳朵周圍，像肌肉或者是血管產生的聲音。正常人一般聽不到，但有些人就會聽到肌肉的痙攣，或者是血流的速度在血管內。主觀性的耳鳴，通常是指外界沒有聲源，病人自己聽到了聲音，可能聽到了蟬鳴，或者是機器聲，或者是冰箱的聲音，吹氣的聲音等等。同時主觀性耳鳴，要明確是由于傳導性的耳部疾病引起，還是神經性的疾病，像內耳的疾病引起的。

  

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  宋海濤 主任醫師北京醫院

  2020-12-29 2415次

• 亞臨床甲減如何治療

  亞臨床甲減，根據情況采用不同的方法進行治療。所謂亞臨床甲減，就是甲狀腺素缺乏得不是很嚴重，比如促甲狀腺素TSH的水平增加，在5到10之間，我們一般認為是亞臨床甲減。在這種情況下，如果患者沒有任何臨床表現，可以不用藥進行治療，也就是說患者不服藥，每三到六個月動態地監測甲功；如果甲功沒有進行性的加重，可以不用服藥。如果TSH的水平在5到10之間，有甲減的臨床表現，比如說乏力、腿腫、體重上漲，此時需要用甲狀腺素片終身替代治療，從最低劑量開始，逐漸地增加劑量達甲功正常。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-19 5743次

• 如何治療成人微小病變型腎病
  一，強的松一毫克每公斤體重每天，最大量不超過六十毫克每天，約76%患者在治療八周達到完全緩解，最長可觀察到十六周，之后，每兩到四周，減少原有使用量的10%，十五毫克每天以下時減量應更加緩慢，以減少復發。二，對于激素依賴，反復復發的患者可加用環磷酰胺兩毫克每公斤體重每天，聯合治療，十二到十六周。若該治療不能維持患者長期緩解或對于有激素使用禁忌和激素抵抗患者，使用環孢素治療，起始劑量三到五毫克每公斤體重每天，維持濃度在一百到二百納克每毫升。四到六個月后，如果出現部分緩解，或完全緩解，開始緩慢減量，每一到兩月減0.5毫克每公斤體重每天，療程至少一年，可以小劑量，1到1.5毫克每公斤體重每天，長期維持，如果無效停用環孢素，可以考慮他克莫司或霉酚酸酯。
  語音時長 1:53”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-31 1745次

• 臨床上如何治療成人微小病變性腎病
  激素起始劑量一毫克每公斤體重每天，大劑量不超過八十毫克每天，約76%的患者在治療八周內達到完全緩解，最長可以觀察到十六周，之后每兩至四周減少原使用量的10%，15mg/d以下時減量應當更加緩慢，減少復發。對于糖皮質激素依賴和反復復發的患者可加用環磷酰胺，每公斤體重每天兩毫克聯合治療十二至十六周，若該治療不能維持患者長期緩解和對于糖皮質激素使用禁忌和糖皮質激素抵抗的患者可以使用環孢素治療，起始劑量是3-5毫克每公斤體重每天，濃度在一百至二百ng/ml四至六個月以后如果出現部分緩解和完全緩解則開始緩慢減量，一至兩個月減0.5毫克每公斤體重每天療程至少一年，也可以小劑量1-1.5毫克每公斤體重每天長期維持，如果無效應當停用環孢素，重復腎活檢檢查以后考慮他克莫司治療。
  語音時長 1:53”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-28 1294次

• 微小病變型腎病怎么治療
  微小病變性腎病，好發于兒童和老年人，這個病對激素的敏感性比較好，90%的患者激素治療有效，建議糖皮質激素：強的松或甲強龍，足量足療程，緩慢減量治療。強的松的起始劑量是1mg/kg/d，甲強龍的起始劑量是0.8mg/kg/d開始服用。同時服用保腎、利尿、控制血壓、降脂、預防血栓等相關并發癥的藥物。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 2102次

• 微小病變型腎病嚴重么
  病情分析：一般而言微小病變性腎病不是特別嚴重，該類腎病雖然表現為比較嚴重的腎病綜合征，但是對糖皮質激素治療非常敏感，絕大多數患者應用糖皮質激素治療后，尿蛋白會很快轉陰，但是較容易復發。意見建議：微小病變患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，咸菜，鹵肉等。同時少吃味精、雞精等含鈉離子較多的調味品。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-06-05 1902次

• 如何治療微小病變性腎病
  本病對激素治療大多數敏感，其具體治療如下：(1)糖皮質激素：目前多采用強的松口服，開始成人劑量為1mg/kg·d，兒童劑量為2mg/kg·d，清晨一次頓服，持續8周。如有效也可延長至12周，然后逐漸減量，多數每5～7天減量一次，每次減5mg，至成人0.5mg/kg·d，兒童1mg/kg·d時停止，而
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 180次

• 微小病變腎病
  微小病變腎病的臨床表現主要是腎病綜合征，在光劑下腎小球大致正常，而電劑下是以細胞足突廣泛消失為主要特點的一種腎小球疾病。發病高峰主要在兒童以及青少年，老年都有所上升形成第二個高峰。它的主要臨床表現那是以下三點：1、常突然起病表現為腎病綜合征，水腫一般比較明顯血尿不突出，血壓也大多正常。2、合并癥可能
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 166次