局灶節(jié)段性腎小球硬化，病理分為五型：
門部型，硬化部分主要位于血管及附近，血管及部位硬化應(yīng)超過受累腎小球的50%，且常有玻璃樣變、腎小球粘連、肥大很常見，該型預(yù)后較差。
頂端型，病變主要位于腎小球的尿跡，近段腎小管細(xì)胞可變小，腫脹或空泡樣變性，這類患者多表現(xiàn)為腎病綜合征，約半數(shù)患者有中度的腎功能損害對激素反應(yīng)較好。
塌陷型，病變腎小球以毛細(xì)血管塌陷和足細(xì)胞增生肥大為特點(diǎn)，無系膜基質(zhì)的增生，但腎小管間質(zhì)病變嚴(yán)重，且與腎小球硬化程度不平衡，這類患者容易進(jìn)展至腎功能不全，存活時間較短。
細(xì)胞型，病變腎小球以局灶性系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生，同時有足細(xì)胞增生腫脹和空泡變性特點(diǎn)，可有些液體的形成，這類患者起病急驟，并伴有大量蛋白尿。
非特殊型，系膜基質(zhì)的增生導(dǎo)致腎小球呈現(xiàn)局灶和階段硬化，硬化部位可以是腎小球的血管及或門部，硬化病變可以有泡沫細(xì)胞粘連和玻璃樣變化很少，纖維化部位可以有或無細(xì)胞增生肥大。
