怎樣治療重癥ANCA相關性小血管炎?

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醫生主講實錄

如患者有肺出血和腎小球毛細血管袢纖維素樣壞死,新月體性腎小球腎炎時,開始應給予甲潑尼龍,每天0.5到0.8克,共三日,一到三個療程。同時要注意高血糖,高血壓及水鈉潴留等不良反應。

對于同時合并抗腎小球基底膜抗體陽性,急性腎衰竭需要透析以及致命性肺出血的患者,推薦使用血漿置換療法。

其它對于本病的基本治療分為誘導緩解期,維持緩解。常用的方案為環磷酰胺加潑尼松,被視為標準的誘導緩解方案。因為是二類藥物聯合可提高本病的生存率,治療效果明顯優于單用激素。

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