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• 骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉

  骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過程，康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折。康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關(guān)節(jié)不動的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，可在康復(fù)治療師的幫助下，逐漸恢復(fù)骨折遠(yuǎn)近端，沒有固定的關(guān)節(jié)的活動，并逐漸由被動活動轉(zhuǎn)為主動活動，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動度下降。在病情允許的時候，應(yīng)該盡早起床進(jìn)行全身活動，此外可以配合理療，以及達(dá)到消腫、化瘀，并促進(jìn)骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進(jìn)一步，擴(kuò)大活動的范圍和力量，由一個關(guān)節(jié)到多個關(guān)節(jié)，逐漸增加主動的關(guān)節(jié)屈伸活動。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期，這時候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的，是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動活動，和負(fù)重練習(xí)為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到，正常活動范圍和肢體的正常力量，恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的同時，可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。

  

  02:19
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 8237次

• 如何治療勃起功能障礙

  勃起功能障礙的治療方式通常有兩種，一種是藥物治療，一種是手術(shù)治療。針對于勃起功能障礙來說，藥物治療是目前比較容易被患者接受的方式，對患者的損傷也比較小。通常患者會在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇服用5型磷酸二酯酶抑制劑，比如他達(dá)拉非等，通過抑制5型磷酸二酯酶，導(dǎo)致平滑肌松弛，血液流入陰莖組織而產(chǎn)生勃起效果，常用的慣愛他達(dá)拉非片，具有起效較快，藥效長達(dá)36個小時，不受飲食與適量飲酒的影響等特點(diǎn)，更適合絕大多數(shù)存在勃起功能障礙人群服用。除此之外，患者也可以通過在龜頭部位涂抹利多卡因凝膠等，降低患者敏感度，來改善勃起功能障礙的問題，但這種方式作用可能沒有口服藥明顯，只適合小部分人群。還有一部分患者勃起功能障礙的情況比較嚴(yán)重，或者合并了其他的問題，這個時候，通過藥物治療可能無法達(dá)到患者理想的效果，需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般情況下，會選擇將假體植入陰莖的手術(shù)方式，來改善勃起功能障礙的問題，但手術(shù)畢竟是有創(chuàng)傷的，患者在術(shù)后需要格外注意傷口的恢復(fù)。如需用藥或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  02:09
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-02-15 19944次

• “漸凍人”構(gòu)音障礙如何進(jìn)行康復(fù)治療
  大多數(shù)運(yùn)動神經(jīng)元病患者有夠構(gòu)音障礙，言語交流困難。早期主要是軟顎無力、閉唇不能、舌運(yùn)動困難；后期出現(xiàn)聲帶麻痹和呼吸困難。訓(xùn)練的方法有：一、可訓(xùn)練患者減慢講話速度、增加停頓，僅說關(guān)鍵詞，提高講話的清晰度，通過講話提高呼吸功能。二、進(jìn)行舌肌、唇肌和膈肌的肌力訓(xùn)練。三、上鄂抬起訓(xùn)練有助于減少鼻音。四、嚴(yán)重者可以借助紙、筆或簡單的寫字板、高科技的計算機(jī)等裝置進(jìn)行交流。需要注意的是要注意訓(xùn)練強(qiáng)度，避免過度疲勞，加重肌肉無力。
  語音時長 1:13”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 3974次

• “漸凍人”呼吸功能衰竭如何進(jìn)行康復(fù)治療
  由于呼吸肌無力，易合并肺炎，最終死于呼吸功能衰竭。在治療上要注意預(yù)防肺部感染，患者反復(fù)嚴(yán)重的呼吸困難、出現(xiàn)焦慮和恐懼的癥狀可給予小劑量的安定來改善癥狀。要定期評價呼吸功能，監(jiān)測肺活量、最大通氣量、潮氣量、血氧飽和度和血?dú)夥治觥Ｑ雠P位肺活量多首先下降，夜間肺通氣不足的狀態(tài)通常比白天嚴(yán)重。當(dāng)呼吸道分泌物較多、排出不暢、氣體交換量不足應(yīng)及時進(jìn)行人工呼吸以延長生命。無創(chuàng)間歇正壓通氣是常用的輔助通氣方法，通氣裝置方便攜帶，價格相對便宜，無創(chuàng)間歇正壓通氣能減少呼吸肌負(fù)擔(dān)，改善氣體交換，減輕晨起時的頭痛癥狀，提高訓(xùn)練耐力，延緩肺功能的下降，提高生活質(zhì)量，延長患者的存活時間。
  語音時長 1:32”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 2049次

• 漸凍人如何治療
  病情分析：一方面可以給患者使用抑制谷氨酸釋放作用的藥物，比如在臨床上使用利魯唑片，有一定程度的作用。另一方面要注意進(jìn)行護(hù)理，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，比如防止肺部感染，防止褥瘡、營養(yǎng)不良等。總體來講，這種疾病預(yù)后很差。意見建議：如果患者出現(xiàn)吞咽困難，建議給患者鼻飼流質(zhì)飲食，保證足夠的營養(yǎng)攝入。如果出現(xiàn)了呼吸功能障礙，要注意使用呼吸機(jī)維持患者的呼吸功能。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-08 1201次

• 吞咽功能障礙如何護(hù)理
  病情分析：吞咽功能障礙是一種發(fā)病原因非常復(fù)雜的癥狀，進(jìn)食時最好保持坐位，同時應(yīng)把頭部稍微向前傾斜，保持頸部微微彎曲，如果不能保持坐位的患者，應(yīng)該把頭部墊高成三十度角，減少食物進(jìn)入氣管的幾率。意見建議：應(yīng)該讓患者吃一些容易消化并且營養(yǎng)豐富的食物，這類食物應(yīng)該保持密度均勻，易變形，溫?zé)帷＿M(jìn)食不當(dāng)發(fā)生嗆咳誤吸等情況導(dǎo)致生命威脅時，必須請專業(yè)護(hù)理人員照顧。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1501次

• 腦卒中患者吞咽功能障礙的康復(fù)訓(xùn)練如何進(jìn)行
  腦卒中患者發(fā)生吞咽功能障礙后，其早期一般行留置鼻飼管，和給予鼻飼藥物流質(zhì)飲食地處理，可有效預(yù)防吸入性肺炎、窒息地發(fā)生，但患者一旦意識清楚病情穩(wěn)定后，就應(yīng)該盡早有計劃地進(jìn)行吞咽功能障礙地訓(xùn)練：一、發(fā)音訓(xùn)練，發(fā)音訓(xùn)練可以促使口唇肌肉地運(yùn)動，改善吞咽功能。二、舌部運(yùn)動，可以將舌頭進(jìn)行后伸、上降、舌背抬高等
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 348次

• 吞咽功能障礙怎么治療
  吞咽功能障礙考慮是咽炎、反流性食管炎、咽喉結(jié)核、食管息肉、縱隔腫瘤等原因所致，具體原因要到醫(yī)院詳細(xì)檢查，積極配合醫(yī)生通過藥物、手術(shù)等方式治療。1、咽炎：是一種由于感染細(xì)菌在咽部黏膜組織發(fā)生的炎癥性疾病，會引起咽喉腫脹、咽喉疼痛等癥狀，不及時采取措施治療，會導(dǎo)致咽喉處過于紅腫，無法正常吞咽。需要遵從醫(yī)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-01-23 0次