完成了術前各項準備工作以及麻醉,并且肯定了麻醉效果以后,要按照下列的步驟進行操作。
一、分離牙齦。牙齦緊密地附著于牙頸部,拔牙的時候,必須仔細將其分離,以避免安放牙鉗時傷及到牙齦,或者是拔牙時將牙齦撕裂,導致術后牙齦出血。
二、挺松牙齒。對堅固不松動的牙或者是死髓牙,或者是牙冠部有比較大的充填物,或者是較大破壞時,應該先用牙挺將牙齒挺松至一定程度,然后再換用牙鉗。
三、安放牙鉗。首先,是正確地選用拔牙鉗,其次,正確的安放拔牙鉗。注意牙慧的尖應該是在牙的根部,也就是在牙頸部下方的牙骨之處,而不能放在牙釉質上。夾緊的程度為作托位運動的時候,鉗子的會不會發生滑動,肯定鉗會在運動時不傷及鄰牙。在拔牙前,要再一次核對牙位。
四、拔出病牙。鉗夾緊以后拔牙力量主要是由三種,即搖動,扭轉和牽引。