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• 丙戊酸鈉片的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。主要用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發作、肌陣攣發作、強直陣攣發作和失張力發作及混合型發作，部分性癲癇指局部癲癇發作可伴或不伴有全身性發作，也可用于雙相情感障礙相關的躁狂發作。下面關注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用。本藥有致畸性，不建議妊娠期婦女使用。確需使用應該在醫生指導下權衡利弊，乳汁中丙戊酸鈉濃度很低。目前基于臨床經驗考慮安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養，2歲以下兒童使用發生肝毒性的風險增加，應該避免合用乙酰水楊酸，并且這個藥可蓄積在發育的骨骼內需要警惕有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂。如厭食、嘔吐、細胞溶解現象或者消沉或者昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進行，代謝性指標的檢測，尤其是空腹和餐后血氨水平年齡大于68歲的老年人機體功能下降。起始劑量應該減低給藥劑量的增加速度也應該更加緩慢，并且需要規律的對液體和營養物質的攝取、脫水和嗜睡等不良反應進行監測。如果出現異常要根據耐受性和臨床反應來減量或者是停藥。那么還有哪些人群不能使用呢。急慢性肝炎、個人或家族有嚴重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關的卟啉病患者、尿素循環障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質性腦病、系統性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用，服藥期間還需要注意停藥應逐漸減量，服藥期間不宜飲酒。

  

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  游曉君 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-24 13138次

• 丙戊酸鈉緩釋片是治療什么病的藥

  丙戊酸鈉緩釋片是原發性癲癇大發作和失神小發作的首選藥，對癲癇的部分性發作療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效。對難治性癲癇可以使用。除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預防酒精戒斷綜合征等。

  

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  祝于梅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-06-12 26376次

• 乙酰唑胺藥效學及藥動學
  乙酰唑胺為碳酸酐酶抑制劑，能抑制腎小管上皮細胞中的碳酸酐酶，氫離子的產生和鈉離子重吸收減少，鈉離子水與重碳酸鹽排出增加，因而產生利尿及氫離子潴留，但本品利尿作用不強，對伴有水腫的子癇患者則有良好的利尿降壓作用。乙酰唑胺能抑制睫狀體上皮碳酸酐酶的活性，使碳酸氫根離子生成減少，從而減少房水生成達50%至60%，使青光眼患者的眼壓下降，本品能減少腦脊液產生，并可以抑制胃酸分泌，口服吸收與蛋白結合率高，口服乙酰唑胺500毫克后1至1.5小時，降低眼壓作用開始，2至4小時血藥濃度達峰值，可維持4至6小時，口服在24小時內給藥的90%以上醫源性，由腎臟排泄。
  語音時長 1:41”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 5739次

• 勞拉西泮藥效學及藥動學
  ?勞拉西泮的藥效學：本藥是短至中效的苯二氮卓類藥物，作用機制是增強突觸前抑制，抑制皮質背側丘腦和邊緣系統的致癲灶引起的癲癇活動的擴散，但是不能消除病灶的異常活動。勞拉西泮對驚厥及癲癇持續狀態有效，肌內注射吸收快而完全，肌注后一至1.5小時，血藥濃度達峰值，約有85%與血漿蛋白結合，勞拉西泮易透過胎盤屏障，重復給藥蓄積作用很小，經二至三天血藥濃度可達穩態，在血漿及腦中有效濃度可維持數小時之久，作用較地西泮持久。本藥經肝臟代謝，代謝產物無藥理活性，經過腎臟由尿排出，勞拉西泮停藥后快速消除，半衰期為10至18小時。
  語音時長 1:35”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 8022次

• 丙戊酸鈉和丙戊酸鎂的區別是什么
  丙戊酸鈉和是一種抗癲癇的藥物，沒有太高的治療價值，主要是發作時的緩解，丙戊酸鎂也差不多，只不過副作用比丙戊酸鈉少一點，如果想抗癲癇藥物，還是選擇一些好一點的藥物進行治療，到正規的治療癲癇病醫院進行檢查。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 9806次

• 丙戊酸鈉注射液的作用
  丙戊酸鈉注射液是一種主要用于癲癇的單純或復雜性失神發作、肌陣攣發作和全身性強直-陣攣發作(大發作)治療的注射液。 本品主要用于癲癇的單純或復雜性失神發作、肌陣攣發作和全身性強直-陣攣發作(大發作)。對復雜部分性發作也有一定療效。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-06 7308次

• 肝素的藥效學
  肝素影響凝血過程的許多環節，在體內外都有抗凝血作用：一，抑制凝血酶原激酶的形成，肝素與抗凝血酶三結合，形成肝素抗凝血酶三復合物，抑制凝血酶原激酶的形成，滅活具有絲氨酸蛋白酶活性的凝血因子，對抗已形成的凝血酶原激酶的作用。二，干擾凝血酶，滅活凝血酶，抑制纖維蛋白原轉變為纖維蛋白。三，干擾凝血酶對因子八
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 738次

• 甘露醇的藥效學
  甘露醇為單糖，在體內不被代謝，經腎小球濾過之后在腎小管內極少被重新收，起到滲透性利尿的作用，第一、組織脫水作用。可提高血漿晶體滲透壓，導致組織內比如：包括眼睛、腦脊液等組織的水分進入血管內，從而減輕組織水腫，降低眼壓、顱內壓和腦脊液容量及其壓力。第二、利尿作用。甘露醇的利尿作用機制分為兩個方面：甘露
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 439次