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• 胃癌的最主要轉(zhuǎn)移途徑

  胃癌的最主要轉(zhuǎn)移途徑，一般有四個轉(zhuǎn)移途徑。直接轉(zhuǎn)移到鄰近器官，如胰腺和橫結(jié)腸等。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腫瘤細(xì)胞首先侵及局部淋巴管，然后沿淋巴管侵及鄰近淋巴結(jié)。最常見，左鎖骨下靜脈可通過胸導(dǎo)管進(jìn)入，血源性播散常轉(zhuǎn)移到肝臟，其次是腹膜、肺、腎上腺、腎、腦還有卵巢、骨髓和皮膚，腹腔內(nèi)種植，癌細(xì)胞從漿膜層脫落進(jìn)入腹腔，植入腸壁和盆腔，在直腸周圍形成，結(jié)節(jié)狀斑塊樣團(tuán)塊。

  

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  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 6150次

• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些

  胃癌的轉(zhuǎn)移有這么幾個方面：第一，它是局部的擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移。因?yàn)槲傅慕Y(jié)構(gòu)，在胃的后邊是胰腺，前面是網(wǎng)模，然后下面有十二指腸、橫結(jié)腸，再往上是賁門口，下面是幽門口。所以胃的局部轉(zhuǎn)移，往往是在胃里面，它可以往賁門方向轉(zhuǎn)移，可以往幽門方向去轉(zhuǎn)移，向后可以浸潤到胰腺，向下可以侵犯到橫結(jié)腸，所以它在局部的轉(zhuǎn)移主要是向周圍臟器的浸潤性的生長。第二，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也是胃癌轉(zhuǎn)移的最主要的一個轉(zhuǎn)移方式。它主要是從胃的癌癥部位向胃周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也可以向遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。比較典型的就是我們胃癌可以轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)，這是胃癌的一個比較典型的轉(zhuǎn)移方式。第三，血行的轉(zhuǎn)移，胃癌可以通過血液循環(huán)到達(dá)肝臟，主要是通過門靜脈到達(dá)肝臟，出現(xiàn)肝臟的轉(zhuǎn)移。它也可以到達(dá)肺，引起肺的轉(zhuǎn)移。甚至有的人會出現(xiàn)腦的轉(zhuǎn)移、骨的轉(zhuǎn)移，這些都可以發(fā)生的。第四，播散和種植，胃癌的細(xì)胞脫落了，到腹腔以后，可以種植在腹腔臟器的漿膜上，或者是種在大網(wǎng)膜上，有的腫瘤細(xì)胞還可以直接種植在卵巢的部位，出現(xiàn)卵巢癌。我們也有過這樣的病例，這個病人比較年輕，她就是因?yàn)槁殉舶┳〉搅藡D產(chǎn)科，但是她在住院的過程中就覺得胃也不舒服，然后吃飯也不好，就建議她到我們這來會診，做胃鏡一看就是胃癌。所以有一些病人會出現(xiàn)一些臟器的轉(zhuǎn)移，尤其像卵巢癌這種轉(zhuǎn)移。那么有一些年輕病人，我們一定要想到給她做胃的檢查，看看是不是同時也有胃癌的這種情況。

  

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  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 11738次

• 胃癌轉(zhuǎn)移擴(kuò)散途徑
  直接浸潤型，賁門胃底癌易侵襲食管下端，胃竇癌可向十二指腸浸潤，分化差異浸潤型成長的胃癌，突破角膜后，宜擴(kuò)散至網(wǎng)膜、結(jié)腸、肝、胰腺等鄰近器官，血行轉(zhuǎn)移，發(fā)生在晚期，癌細(xì)胞進(jìn)入門靜脈或體循環(huán)向身體其他部位擴(kuò)散，形成轉(zhuǎn)移灶。常見轉(zhuǎn)移的器官有：肝、肺、胰、骨骼等處，乙肝轉(zhuǎn)移居多，腹膜種植轉(zhuǎn)移，當(dāng)胃癌浸潤至漿膜后，腫瘤細(xì)胞脫落并種植在腹膜和臟器漿膜上，形成轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，腹膜種植最早易發(fā)生于上腹部，腸系膜上，直腸，膀胱處的種植是胃癌晚期的征象，直腸前突的轉(zhuǎn)移癌直腸指檢可以發(fā)現(xiàn)，女性胃癌患者可發(fā)生卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤。
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  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-21 3298次

• 胃癌轉(zhuǎn)移的主要途徑
  胃癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，很多胃癌發(fā)現(xiàn)的時候就不是太早期了，可能會通過各種途徑轉(zhuǎn)移到其他地方，常見的比如局部浸潤轉(zhuǎn)移向胃癌的周圍器官，胰腺，肝臟，還有十二指腸等，都有可能通過胃癌局部浸潤轉(zhuǎn)移。另外胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑還是淋巴轉(zhuǎn)移，有可能會出現(xiàn)左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大，還有像女性患者有可能會出現(xiàn)跳躍性轉(zhuǎn)移，比如胃癌轉(zhuǎn)移到盆腔，主要是通過淋巴結(jié)跳躍性轉(zhuǎn)移，胃癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移提示病情進(jìn)展，可以考慮先做輔助的化療，如果能夠縮小淋巴結(jié)，降低分期，后面還有手術(shù)根治的機(jī)會。胃癌主要的治療方式還是采用手術(shù)根治為主的綜合治療方案，術(shù)后輔助化療如果不能手術(shù)，也可以做姑息化療控制病情發(fā)展，延長生存期治療。一般如果是發(fā)現(xiàn)比較早期，綜合治療效果更好，晚期胃癌也不要放棄治療，通過綜合治療也可以延長生存期。
  語音時長 1:38”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-29 2440次

• 胃癌患者主要的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
  病情分析：胃癌患者主要的轉(zhuǎn)移途徑有兩種，一種為血行轉(zhuǎn)移，另一種為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。胃癌在臨床中比較常見，可以通過血行轉(zhuǎn)移到全身，也可以通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到相鄰的組織器官，最常見的是出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移。胃癌發(fā)生轉(zhuǎn)移后，會有明顯的上腹疼痛、食欲下降、惡心、嘔吐、伴燒灼感等，需要引起注意及時治療。意見建議：患了胃癌后建議及早進(jìn)行手術(shù)治療，避免癌細(xì)胞擴(kuò)散，發(fā)生轉(zhuǎn)移，在飲食上要注意調(diào)理，可以多吃一些有營養(yǎng)、易消化的食物，保持心態(tài)平和，心情舒暢。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-08-22 1002次

• 沙眼的主要傳播途徑？
  病情分析：沙眼的主要傳播途徑為接觸傳播，例如與患者共用臉盆，毛巾等個人衛(wèi)生用品，使用被病原體污染的水源洗臉等都有可能造成感染沙眼。一旦患有沙眼，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼紅，眼部分泌物增多，眼部異物感等癥狀。意見建議：確診患有沙眼時要及時進(jìn)行治療，主要通過在眼部點(diǎn)抗生素滴眼液治療，例如左氧氟沙星滴眼液，利福平滴眼液，磺胺醋酰鈉滴眼液等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-11 2201次

• 胃癌的主要擴(kuò)散途徑。
  胃癌屬于消化系統(tǒng)一種很常見的惡性腫瘤，一般來說，胃癌主要是通過手術(shù)根治為主配合輔助化療等綜合治療的方式，包括術(shù)后化療以及放療、靶向藥物等治療的目的，也就是為了控制局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，胃癌的擴(kuò)散途徑主要有以下幾種：1、直接浸潤蔓延，胃癌癌細(xì)胞可以直接侵犯鄰近的器官或者組織淋巴道轉(zhuǎn)移，比如說胃癌向肝脹，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 123次

• 胃癌晚期擴(kuò)散
  胃癌晚期的擴(kuò)散可以通過幾種形式：第一是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，可能會出現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，鎖骨上淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，也可能是通過血行傳播來播散到肝臟、肺部、骨頭以及腦部，這種是相對來說比較嚴(yán)重的。因?yàn)槿绻颊叱霈F(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移生存期將大大縮短。另一種叫做腹膜轉(zhuǎn)移，腹膜轉(zhuǎn)移的患者可能會出現(xiàn)全腹腔的這種轉(zhuǎn)移。如果疾病的進(jìn)展可
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 143次