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醫生主講實錄

真性動脈瘤多是動脈壁本身病變所引起,以動脈中樣硬化最為常見,主要發生于五十歲以上的中老年人,它是指腹主動脈病變處管徑為遠心端相鄰正常管徑的1.5倍或以上,它多發于腎動脈起始處以下的動脈段。

此處腹主動脈正常管徑一般不超過2厘米,所以當直徑大于等于3厘米時就可以直接診斷,當腹主動脈瘤直徑大于4.5厘米或每年復查直徑增大4毫米均應手術治療。

二維超聲和顯示病變段的腹主動脈局限性擴張呈梭形、囊狀以及其他各種形態的擴張,管腔內徑明顯增寬,管腔內無隔膜分離,動脈瘤壁與腹主動脈壁延續良好。管腔內壁光滑或毛糙,在球形動脈瘤中,較易見到大小不等、形態各異的強弱回聲斑塊,伴有聲影,病變段波動與心率同步。

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