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• 肺動(dòng)脈高壓

  肺動(dòng)脈高壓如何治療，肺動(dòng)脈高壓的治療，分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療，對(duì)因治療我們首先需要明確，肺動(dòng)脈高壓形成的病因，是由于先天性心臟病形成，或者是由于肺動(dòng)脈栓塞原因形成，或者是先天性的，肺血管的問(wèn)題形成的，我們需要進(jìn)行對(duì)因治療，如果是心臟病原因?qū)е碌模覀兙鸵M(jìn)行心臟病的矯正，如果是肺動(dòng)脈栓塞原因的，我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等，對(duì)癥治療我們可以采取，降肺動(dòng)脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等，當(dāng)然，如果肺動(dòng)脈壓力到了后期非常非常高了，已經(jīng)到了重度的肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來(lái)進(jìn)行根除。

  

  01:12
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 6101次

• 肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)

  世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個(gè)健康人靜息狀態(tài)下的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力大于25，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的時(shí)候肺動(dòng)脈大于30，稱(chēng)之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三級(jí)，輕度的時(shí)候肺動(dòng)脈壓力，波動(dòng)于30到40毫米汞柱；中度的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力波動(dòng)于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱(chēng)之為重度的肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn)，重度肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很?chē)?yán)重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力這么增高的話(huà)，已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)。

  

  01:04
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 32396次

• 肺動(dòng)脈高壓形成
  肺動(dòng)脈高壓形成肺動(dòng)脈高壓形成，有幾個(gè)原因的。一、肺動(dòng)脈高壓，也就是源自肺動(dòng)脈本身的問(wèn)題引起的肺動(dòng)脈高壓，如特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，遺傳性肺動(dòng)脈高壓，某些藥物或毒物所致的肺動(dòng)脈高壓，先天性心臟病所致的肺動(dòng)脈高壓等。二、肺部疾病性肺動(dòng)脈高壓，肺部疾病導(dǎo)致肺動(dòng)脈中的血液，無(wú)法順利地通過(guò)肺部進(jìn)行氣體交換，從而產(chǎn)生的肺動(dòng)脈壓力升高，如慢性阻塞性肺病、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)核等。三、肺靜脈閉塞性肺動(dòng)脈高壓，右心室射血進(jìn)入肺動(dòng)脈，經(jīng)肺進(jìn)行氣體交換，流向肺靜脈，如果肺靜脈由于某種原因后所致的肺靜脈狹窄，也會(huì)導(dǎo)致血液回流受阻，引起肺動(dòng)脈高壓。四、左心功能不全性肺動(dòng)脈高壓，肺循環(huán)的重點(diǎn)在左心室，如果左心功能衰竭肺血流回流受阻，肯定也會(huì)發(fā)生肺動(dòng)脈高壓。五、慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓，某些患者有下肢靜脈血栓，血栓脫落后導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞，這時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓。這種情況下通常起病比較急容易鑒別。六、其它原因如血液系統(tǒng)的疾病某些腫瘤性的疾病等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 3444次

• 肺動(dòng)脈高壓按發(fā)病機(jī)制分類(lèi)
  一，二尖瓣病變、左心功能不全等情況下左房壓和肺靜脈壓增加，可引起肺動(dòng)脈壓被動(dòng)性增高。二，先天性心臟病左向右分流時(shí)，右心排出量增加使肺動(dòng)脈壓增高。三，肺部疾患或者是肺血管疾病等情況時(shí)，如肺血管破壞，管腔狹窄堵塞或者合并紅細(xì)胞增多，血液粘稠度增高導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓上升。四，大多數(shù)肺動(dòng)脈高壓的早期會(huì)有肺血管反應(yīng)性的改變，不過(guò)程度不同。五，血管的功能改變會(huì)導(dǎo)致結(jié)構(gòu)的改變，如內(nèi)膜細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞增生、基質(zhì)增多、血管硬化，使肺動(dòng)脈高壓的不可逆程度加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-08 2600次

• ?什么是肺動(dòng)脈高壓
  肺動(dòng)脈高壓是肺動(dòng)脈壓力升高超過(guò)一定界值的一種動(dòng)力學(xué)和病理生理狀態(tài)，易導(dǎo)致右心衰竭。是一種多發(fā)病、常見(jiàn)病。病死率、致殘率很高，需要引起患者高度重視。常見(jiàn)病因是動(dòng)脈性、左心疾病、肺部疾患、缺氧、慢性血栓栓塞等。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-20 3302次

• 肺動(dòng)脈高壓怎么檢查
  肺動(dòng)脈高壓的患者可以通過(guò)患者的癥狀，既往病史，最重要的還是可以通過(guò)一些輔助檢查，比如心電圖，超聲心動(dòng)圖，肺功能，肺通氣/灌注掃描，高分辨率ct和增強(qiáng)ct，磁共振成像，右心導(dǎo)管檢查和急性血管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)，肺動(dòng)脈造影等檢查。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-21 2701次

• 肺動(dòng)脈高壓形成的發(fā)病機(jī)制
  肺動(dòng)脈高壓主要是由于肺血管阻力的增加，比如缺氧，高碳酸血癥和呼吸性酸中毒，都可以使肺血管收縮痙攣，其中缺氧是肺動(dòng)脈高壓形成最重要的因素。引起缺氧性肺血管收縮的原因有很多，認(rèn)為體液因素在缺氧性肺血管收縮中占有重要的地位。缺氧時(shí)收縮血管的活性物質(zhì)增多使肺血管收縮血管阻力增加，特別受重視的是花生四烯酸，環(huán)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 653次

• 肺動(dòng)脈高壓的發(fā)病機(jī)制是什么
  第一，肺血管收縮，在肺動(dòng)脈高壓發(fā)生早期，起主要的作用。第二，肺血管的重塑，隨著病情進(jìn)展出現(xiàn)內(nèi)皮細(xì)胞，平滑肌細(xì)胞，成纖維細(xì)胞過(guò)度分化增生并累及血管壁的各層，導(dǎo)致第三性的病變。第三，炎癥反應(yīng)，炎癥細(xì)胞以及血小板在肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生中，具有重要的作用。第四，原位血栓形成，引起血管阻力增大。第五，遺傳機(jī)制，部
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 444次