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• 有的糖尿病為什么早期還會低血糖？

  實際上就是針對于II型糖尿病，對于II型糖尿病早期，很大一部分病人可能會表現為低血糖，就是由于胰島素的不適當分泌。我們通常來說，對于II型糖尿病，他的胰島素的水平不是低，而是高。大家都知道對于糖尿病，尤其II型糖尿病的早期胰島素，它會有個叫不適當分泌，它的高峰，正常的胰島素分泌。一般來說，在餐后的十分鐘到半個小時之內就達到高峰，隨著時間的推移是逐漸下降的。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-05-21 6087次

• 有的糖尿病為什么早期還會低血糖

  實際上就是我們說到的糖尿病的監測，血糖其實是動態的、是波動的。早期糖尿病的病人，還有在沒有得糖尿病之前，我們叫糖耐量受損的階段，很多人就會出現低血糖。低血糖指的是您在餐后正常進餐以后，3、4、5個小時左右會出現低血糖，這是因為我們糖尿病病人早期的胰島功能是亢進、旺盛的狀態，就是你的胰島素分泌的比正常人還要多。但是這個多是不適當的增多，而且這個多，高分泌的高峰是延遲的。當我們進食之后血糖迅速上升，需要胰島素跟著上升，它沒有上升，分泌是延遲的。等我們血糖已經在2個小時以后下來了，胰島素的分泌高峰卻上去了，這個時候我們就會出現低血糖的癥狀。如果發現容易出現低血糖或者容易饑餓，這個時候我們認為有可能是危險人群，容易得糖尿病的人群，已經出現模式的改變，不正常了。如果我們做糖耐量的試驗，有可能就已經進入到糖尿病的階段了。所以早期糖尿病的表現是胰島素分泌的多，但是分泌的高峰延遲。到后期胰島功能衰竭以后，才會出現血糖明顯的升高，那個時候就不容易出現低血糖了。

  

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  范慧 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-14 6692次

• 糖尿病初期為什么有低血糖反應？
  這里指的是二型糖尿病，正常生理情況下進食以后血糖升高會刺激胰島素的分泌，升高的胰島素會減少肝臟的葡萄糖輸出，也會促進外周組織對葡萄糖的攝取和利用，這樣使得餐后血糖不會升的太高，進食后三十分鐘六十分鐘胰島素的分泌可達到高峰，2小時胰島素水平開始下降，達餐后3小時胰島素水平基本恢復到餐前水平，所以下一餐餐前不會發生的低血糖。部分二型糖尿病患者的早期胰島素分泌模式發生了改變，胰島壁細胞分泌功能減退導致餐后三十分鐘六十分鐘，胰島素水平分泌不高或者即使水平很高但也不能發揮作用，也就是胰島素抵抗，導致餐后三十分鐘，六十分鐘血糖升高，同時伴有胰島素分泌高峰時間的延遲，餐后2小時甚至3小時胰島素水平還很高，但此時人體食物消化吸收已完成其體內葡萄糖消耗的差不多了，如果沒能及時進餐就有可能出現低血糖的反應，同時在二型糖尿病前期或者初期由于人體的還存在一定數量的胰島B細胞。當出現機體血糖升高時，這些殘存的胰島b細胞，就為了能夠將血糖控制在正常范圍，通過分泌更多的胰島素以達到降糖目的，這樣勢必就會導致高胰島素血癥，當機體較長時間未進食時同時存在高胰島素血癥就會容易出現低血糖現象。
  語音時長 02:15”
  陽玲 副主任醫師上饒市人民醫院

  2018-05-16 5255次

• 為什么糖尿病還會低血糖
  糖尿病患者出現低血糖，主要有兩方面的原因。第一，糖尿病本身除了B細胞破壞，導致胰島素分泌不足之外，還有就是A細胞也產生破壞，A細胞主要分泌胰高血糖素，所以糖尿病的患者A細胞受到損害之后，胰高血糖素的分泌也會減少，這也就是為什么糖尿病患者會出現低血糖的一個原因。第二，糖尿病患者由于需要口服降糖藥或者胰島素皮下注射來達到降血糖的目的，這個時候就存在藥物過量或者是胰島素使用過量，導致低血糖的另外一個原因。總得來說糖尿病患者低血糖主要是以上兩個方面導致，一個就是糖尿病本身的A細胞遭到破壞，使得胰高血糖素降低，升糖機制出現問題。還有就是藥物或者胰島素使用過量，也會導致低血糖。
  語音時長 01:26”
  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-05 4012次

• 為什么糖尿病會低血糖
  病情分析：低血糖是糖尿病常見的并發癥，常見的原因是飲食不規律，吃飯過少，活動量過大，或者胰島素以及藥物使用劑量過大，都會出現低血糖。意見建議：嚴重的低血糖會危及生命，一定要積極的預防，隨身攜帶含糖的食品或者飲料。如果發生低血糖迅速口服。并且監測血糖的變化，調整治療方案。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-19 2103次

• 糖尿病為什么會低血糖
  病情分析：糖尿病的患者發生低血糖，經常見的原因是使用胰島素劑量過大，或者是使用了磺脲類的降糖藥物，再有就是空腹運動或者是攝入不足等等這些情況。意見建議：首先發生低血糖時要注意給予口服單糖類的食物，或者是靜點葡萄糖糾正低血糖，再有要調整胰島素的使用劑量，或者是減少磺脲類藥物的使用劑量等等針對病因進行治療。
  馬麗芬 副主任醫師寶雞市中心醫院

  2020-03-21 2102次

• 為什么糖尿病還會低血糖
  糖尿病患者雖然一般血糖比較高，但是在一些情況下也會出現低血糖的。糖尿病患者在治療過程當中，用藥過量常會引起血糖降低。無論雙胍類藥物、磺脲類藥物，還是胰島素用藥過量都會引起低血糖的發作。患者進食過少，不能維持人體對血糖的需要，血糖就會降低。當患者出現惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀的時候，還使用正常的降糖藥劑量
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-12-11 3626次

• 1型糖尿病為什么有低血糖
  1型糖尿病可能是胰島素量過多、降糖藥量過多、喝酒等有低血糖。1、胰島素量過多：典型的急性低血糖反應可能是由于注射過多胰島素，或攝入過少食物和注射胰島素后相對過多的活動引起的。此時則會出現低血糖的情況。2、降糖藥量過多：藥物引起的低血糖程度與藥物半衰期和代謝率有關。特別是，如果迅速添加氯磺酰脲，則更有
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 374次